"Главная книга", 2007, N 3

О БОЛЬНИЧНЫХ ИЗ УСТ ФСС

Новицкая Лидия Михайловна - начальник отдела Департамента правового обеспечения ФСС РФ.

Б

ольничные

- С нового года, с вступлением в силу Федерального

закона

от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию", изменились размер и порядок расчета пособий по временной

нетрудоспособности. Эти изменения

уже были подробно рассмотрены в

статье

Е.А. Шаповал "Больничные: версия-2007" (см. журнал "Главная книга", 2007, N 2, с. 22). За разъяснением же отдельных сложных вопросов, которые могут возникнуть при расчете пособий, мы обратились в Фонд социального страхования РФ.

С нового года право на пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам получили внешние совместители. Но документом, на основании которого должно выплачиваться пособие, по-прежнему является

больничный лист, который поликлиника выдает в одном экземпляре. Так на основании какого же документа будет начисляться пособие внешним совместителям?

- Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" предусмотрена выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по всем местам работы, включая работу на условиях внешнего совместительства.

Основанием для назначения и выплаты пособий, как и ранее, является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности. В настоящее время разрабатываются образцы новых бланков больничных листов и порядок их выдачи. Вероятно, бланки больничных листов будут разными для основного места работы и для внешнего совместительства. Мы полагаем, что введены они будут во II квартале этого года, ведь их надо не только разработать, но и напечатать и обеспечить ими медицинские учреждения.

Сейчас же, до утверждения новых бланков, будут выдаваться больничные листы старого образца: по требованию застрахованного лица отдельный больничный лист на каждое из мест работы. При этом врач на одном из них должен сделать пометку "основное место работы", а на остальных - "внешнее совместительство" <1>.

- Пособие по временной нетрудоспособности теперь выплачивается не за рабочие дни, как в прошлом году, а за

календарные дни. Оплачиваются ли нерабочие праздничные дни, приходящиеся на период временной нетрудоспособности? Будет ли подготовлен документ, конкретизирующий положения

Закона

N 255-ФЗ и регламентирующий порядок расчета пособий в календарных днях в сложных, нестандартных ситуациях?

- Да, действительно, Закон N 255-ФЗ предусматривает выплату пособия за календарные дни. Поэтому мы полагаем, что оплачиваться должны все календарные дни с учетом праздничных.

В настоящее время подготовлен проект положения о порядке исчисления пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, которое, мы надеемся, в ближайшее время будет утверждено постановлением Правительства РФ.

- Поправки в Трудовой

кодекс

, вступившие в силу с 6 октября прошлого года, предоставили работнику право на получение пособия по временной нетрудоспособности, если он заболел в период со дня заключения трудового договора

до дня его аннулирования. (Об этом читайте в

статье

Е.А. Шаповал "Трудовой договор по новым правилам", "Главная книга", 2006, N 21, с. 20.)

Однако не было прописано, до какого дня должно выплачиваться пособие - до дня окончания

болезни или до дня аннулирования трудового договора.

Теперь в соответствии с

Законом

N 255-ФЗ, если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выплачивается со дня, когда работник должен был приступить к работе, но не более чем за 75 календарных дней.

Должно ли выплачиваться пособие, если день заболевания совпадает с днем, когда работник должен был приступить к работе, и этим же днем был аннулирован трудовой договор?

- В 2006 г. пособие по временной нетрудоспособности выдавалось с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления инвалидности <2>.

С 2007 г. согласно Закону N 255-ФЗ застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности должно выплачиваться со дня, с которого работник должен был приступить к работе, но не более чем за 75 календарных дней. Таким образом, в приведенной ситуации пособие будет выплачиваться работодателем, к которому работник должен был выйти на работу, со дня, когда работник должен был приступить к работе, но заболел, независимо от того, остался ли его трудовой договор действующим или был аннулирован. Пособие выплачивается в обычном порядке - исходя из его должностной ставки (оклада) с учетом страхового стажа. Но если по общим правилам пособие выплачивается до восстановления трудоспособности или установления инвалидности, то в данном случае срок выплаты пособия ограничен - не более 75 календарных дней.

     
   ————————————————————————————————
   

<1> Письмо Минздравсоцразвития России от 11.01.2007 N 79-ВС.

<2> Пункт 10 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утв. Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 N 13-6.

Д

етские пособия

- С нового года изменились условия выплаты и размер детских пособий, в частности пособия по уходу за ребенком до достижения им полутора лет. Если в 2006 г. оно выплачивалось только застрахованным лицам и его размер был одинаковым для всех категорий - 700 руб., то теперь оно выплачивается и незастрахованным лицам, а его размер для застрахованных лиц зависит от заработка. (Подробнее об этом читайте в

статье

Е.А. Шаповал "Детские пособия - 2007", "Главная книга", 2007, N 2, с. 17.) Но женщина могла оформить отпуск в 2006 г. и даже в 2005 г., а окончится он уже в 2007 г. Пересчитывается ли в этом случае пособие по уходу за ребенком для работающих женщин за период до 1 января 2007 г.?

- Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается за весь период, в течение которого лицо, осуществляющее уход за ребенком, имело право на выплату указанного пособия, в размере, предусмотренном законодательством Российской Федерации на соответствующий период <3>.

Это значит, что работающие лица, осуществляющие уход за ребенком, с 1 января получили право на получение этого пособия в размере 40% среднего заработка (дохода) за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления отпуска по уходу за ребенком (ст. 15 Закона N 81-ФЗ). При этом минимальный размер пособия по уходу за первым ребенком не может быть ниже 1500 руб., а за вторым и последующими детьми - 3000 руб. Максимальный размер пособия не может превышать за полный календарный месяц 6000 руб. Как и ранее, в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, минимальный и максимальный размеры пособий определяются с учетом этих коэффициентов.

Таким образом, если отпуск по уходу за ребенком до достижения им полутора лет начался ранее (в 2005 или 2006 гг.) и продолжается в 2007 г., то ежемесячное пособие за 2007 г. подлежит перерасчету.

Пособие же, назначенное за более ранний период (2005 - 2006 гг.), перерасчету не подлежит, ведь Закон N 255-ФЗ вступил в силу только с 1 января 2007 г.

- Пособие по уходу за ребенком до полутора лет (а также пособие при передаче ребенка в семью) неработающим

гражданам выплачивается по месту жительства (см.

статью

Е.А. Шаповал "Новые правила выплаты детских пособий" в рубрике "Нормативный документ" на с. 18). Но что понимается под местом жительства: только место их постоянной регистрации или также место, где они временно пребывают? Можно ли получать пособие по месту временной регистрации?

- Да, пособие по уходу за ребенком гражданин РФ может получать и по месту временной регистрации. Но для его получения он должен представить в органы социальной защиты по месту временной регистрации справку от органов соцзащиты по месту постоянного проживания (прописки) о том, что там он данное пособие не получает.

- Для получения пособия по уходу за ребенком надо представить копию трудовой книжки, заверенную

в установленном порядке. Как должна быть заверена копия трудовой книжки гражданином, который в настоящее время нигде

не работает?

- В этом случае копия трудовой книжки заверяется у нотариуса или представляется оригинал трудовой книжки и ее незаверенная копия.

- С нового года медучреждения будут получать за услуги по диспансерному наблюдению детей в течение первого года

жизни по 1000 руб. на каждого ребенка, для чего в новом бланке родового сертификата предусмотрен отдельный талон. Но многие женщины уже получили старые бланки сертификатов, где таких талонов нет.

Будут ли в этом случае оплачиваться в 2007 г. данные услуги

медучреждений по уже выданным в 2006 г. родовым сертификатам, если ребенок родился в 2007 г.? Если ребенок родился в 2006 г.?

- Проекты соответствующих нормативных актов сейчас разрабатываются. Они предусматривают, что если женщина получила родовый сертификат до 1 января 2007 г., а родила уже в 2007 г., то ее родовый сертификат будет заменен на сертификат нового образца. Замену сертификата производит учреждение здравоохранения, оказывающее женщине медицинскую помощь в период родов и в послеродовой период.

На основании талонов этого нового сертификата будут оплачиваться услуги учреждений здравоохранения, в том числе услуги детских поликлиник по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни в размере 1000 руб. за каждого ребенка, получившего такие услуги.

Если же ребенок родился в 2006 г., то оплата услуг детских поликлиник по его диспансерному наблюдению в течение первого года жизни не предусматривается.

     
   ————————————————————————————————
   

<3> Статья 17.2 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (ред. от 05.12.2006).

"Н

есчастное" страхование

- С 2007 г. претерпели некоторые изменения и правила расчета выплат для работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве. (Об этом - в

статье

Е.А. Шаповал "Больничные: версия-2007", "Главная книга", 2007, N 2, с. 29.) Оплачиваются ли в 2007 г. из средств ФСС РФ посторонний специальный медицинский уход за пострадавшим от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания и посторонний бытовой уход, ведь

Законом

о бюджете ФСС РФ на 2007 г. такие выплаты отдельной строкой не предусмотрены? Если они оплачиваются, то в каком размере?

- Да, эти расходы оплачиваются. Их оплата производится ФСС РФ путем выплаты застрахованному лицу ежемесячно в порядке и сроки, установленные для ежемесячных страховых выплат, денежных сумм в размере: 900 руб. - на посторонний специальный медицинский уход; 225 руб. - на посторонний бытовой уход <4>.

В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, размеры расходов на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным лицом определяются с учетом этих коэффициентов.

Застрахованному лицу, нуждающемуся в соответствии с программой реабилитации пострадавшего одновременно в постороннем специальном медицинском и постороннем бытовом уходе, производится оплата расходов на оба вида ухода".

     
   ————————————————————————————————
   

<4> Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 N 286. Беседовала корреспондент журнала "Главная книга" А.В.Хорошавкина Подписано в печать 26.01.2007 ————