Главная страница перейти на главную страницу Buhi.ru Поиск на сайте поиск документов Добавить в избранное добавить сайт Buhi.ru в избранное


goБухгалтерская пресса и публикации


goВопросы бухгалтеров - ответы специалистов


goБухгалтерские статьи и публикации

Вопросы на тему ЕНВД

Вопросы на тему налоги

Вопросы на тему НДС

Вопросы на тему УСН


goВопросы бухгалтеров, ответы специалистов по налогам и финансам

Вопросы на тему налоги

Вопросы на тему НДС

Вопросы на тему УСН


goПубликации из бухгалтерских изданий


goВопросы бухгалтеров - ответы специалистов по финансам 2006


goПубликации из бухгалтерских изданий

Публикации на тему сборы ЕНВД

Публикации на тему сборы

Публикации на тему налоги

Публикации на тему НДС

Публикации на тему УСН


goВопросы бухгалтеров - Ответы специалистов

Вопросы на тему ЕНВД

Вопросы на тему сборы

Вопросы на тему налоги

Вопросы на тему НДС

Вопросы на тему УСН




Статья: Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности ("Российский налоговый курьер", 2007, N 3)



"Российский налоговый курьер", 2007, N 3

НАЗНАЧЕНИЕ И ВЫПЛАТА ПОСОБИЙ ПО ВРЕМЕННОЙ

НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

С 2007 г. изменился порядок обеспечения граждан пособиями по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам. Статья поможет бухгалтерам разобраться в новых правилах назначения и выплаты этих социальных пособий <1>.

     
   ————————————————————————————————
   
<1> Об изменениях в правилах расчета пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам читайте в следующем номере журнала. - Примеч. ред.

Новые правила оплаты больничных листов установлены Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон N 255-ФЗ). В отличие от предыдущего Закона, регулирующего вопросы выплаты пособий по временной нетрудоспособности в 2006 г. <2>, новый Закон носит долговременный характер. Он вступил в силу с 1 января 2007 г., и его действие распространяется на последующие годы.

     
   ————————————————————————————————
   
<2> Речь идет о Федеральном законе от 22.12.2005 N 180-ФЗ.

В настоящее время продолжают действовать и некоторые ранее принятые нормативно-правовые акты о назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Но с 1 января 2007 г. все они применяются только в той части, которая не противоречит Закону N 255-ФЗ.

Новый Закон в отличие от прежнего не применяется в отношении выплаты пособий по временной нетрудоспособности, вызванной несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями <3> (п. 2 ст. 1 Закона N 255-ФЗ).

     
   ————————————————————————————————
   
<3> Правоотношения по этому виду социального страхования регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ.

Порядок обращения граждан за пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам и правила их назначения теперь прописаны непосредственно в Законе N 255-ФЗ. Отчасти сохранены прежние нормы, но появилось много новшеств. Проанализируем отдельные положения нового Закона.

Кто имеет право получать пособие

Право на получение пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам имеют физические лица, подлежащие обязательному социальному страхованию (ст. 2 Закона N 255-ФЗ):

- лица, работающие в организациях и у индивидуальных предпринимателей на основании трудовых договоров;

- адвокаты, индивидуальные предприниматели, в том числе члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, члены родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, которые добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в ФСС РФ <4>;

- иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС РФ.

     
   ————————————————————————————————
   
<4> Добровольные взносы в ФСС РФ уплачиваются на основании Федерального закона от 31.12.2002 N 190-ФЗ.

Таким образом, неработающие граждане, за которых не перечисляются страховые взносы в ФСС РФ, не имеют права на получение пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Кроме того, не могут претендовать на пособие от работодателя граждане, заключившие с ним не трудовые, а гражданско-правовые договоры.

В Законе N 255-ФЗ впервые законодательно установлен момент, с которого граждане, устроившиеся на работу, признаются лицами, работающими по трудовым договорам. Таковыми являются лица, заключившие трудовые договоры, со дня, с которого они должны были приступить к работе, либо лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством. Основание - п. 3 ст. 2 Закона N 255-ФЗ.

Можно сделать вывод, что дата подписания трудового договора не имеет значения для получения права на пособие по больничному листу. Важны день начала работы, который указан в трудовом договоре, либо дата фактического допуска к работе. Только с этого момента у застрахованных лиц появляется право на получение социального пособия в связи с временной нетрудоспособностью и материнством.

Право на пособие по временной нетрудоспособности также предоставлено гражданам, недавно уволившимся с работы либо прекратившим служебную или иную деятельность, при осуществлении которой они подлежали обязательному социальному страхованию. Могут получить пособие по временной нетрудоспособности и лица, которые подписали трудовой договор, но заболели до выхода на работу. Это предусмотрено в п. 2 ст. 5 Закона N 255-ФЗ.

Кроме упомянутых категорий застрахованных лиц, имеющих право на получение пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, в Законе N 255-ФЗ отдельно упоминается о лицах, осужденных к лишению свободы и привлеченных к оплачиваемому труду. Они также имеют право на получение социальных пособий. Однако общие правила на них не распространяются. Осужденные лица, привлеченные к оплачиваемому труду, обеспечиваются пособиями в особом порядке, который устанавливается Правительством РФ. Об этом сказано в ст. 4 Закона N 255-ФЗ.

Обращение за пособием

Порядок обращения граждан за пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам остался прежним. Пособия выплачиваются застрахованным лицам на основании листков нетрудоспособности, выданных медицинским учреждением <5>. Указанные лица должны обратиться за пособием по временной нетрудоспособности не позднее 6 месяцев со дня, когда они были выписаны на работу либо им была назначена инвалидность.

     
   ————————————————————————————————
   
<5> В настоящее время применяются бланки листков нетрудоспособности, утвержденные Приказом Минздравсоцразвития России от 06.06.2005 N 384.

Такой же срок установлен и для обращения за пособием матерей. Он исчисляется со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Указанный 6-месячный срок является предельным. То есть обратиться за пособием можно и раньше - сразу после того, как медицинское учреждение выдаст листок временной нетрудоспособности.

Если застрахованное лицо обратится за пособием по истечении установленного срока, работодатель не вправе выплачивать ему пособие без разрешения территориального органа ФСС РФ. Решение о назначении пособия таким лицам фонд принимает, если имеются уважительные причины пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин устанавливается Минздравсоцразвития России (ст. 12 Закона N 255-ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности

Рассмотрим условия, при которых у застрахованного лица возникает право на получение пособия.

Случаи временной нетрудоспособности

В п. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ перечислены пять ситуаций, когда застрахованным лицам выплачивается пособие по временной нетрудоспособности:

1) заболевание или травма;

2) уход за больным членом семьи;

3) карантин застрахованного лица, ребенка до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого недееспособного члена семьи;

4) протезирование по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

5) долечивание в санаторно-курортном учреждении на территории России непосредственно после стационарного лечения.

В первом случае речь идет о заболевании или травме самого застрахованного лица. Уход за больным ребенком или другими членами семьи выделен в отдельную категорию.

Судя по формулировке, приведенной в пп. 1 п. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ, к первому случаю наступления временной нетрудоспособности (заболевание или травма) теперь относятся также операции по искусственному прерыванию беременности и экстракорпоральному оплодотворению. То есть при таких операциях женщины получают пособие по временной нетрудоспособности в том же порядке и на таких же условиях, как и в случае заболевания или травмы. (Далее под словосочетанием "заболевание или травма" имеются в виду не только заболевания и травмы застрахованных лиц, но и указанные виды операций.)

Отметим еще одно новшество. Карантин теперь относится к оплачиваемым случаям временной нетрудоспособности. К примеру, раньше родители не могли получить оплату по больничному листу, если временная нетрудоспособность была вызвана тем, что их ребенок не мог посещать детский сад из-за карантина. С 2007 г. они могут получить пособие, но при условии, что ребенку еще не исполнилось 7 лет и он посещает дошкольное образовательное учреждение. Если на карантине находятся школьники или дети, не посещающие детский сад, то при уходе за ними пособие не выплачивается.

Финансирование пособий по временной нетрудоспособности

Источники выплаты пособий по временной нетрудоспособности остались прежними. Они определены в ст. 3 Закона N 255-ФЗ.

При заболевании или травме за первые два календарных дня временной нетрудоспособности пособие оплачивается за счет работодателя, а начиная с третьего дня - за счет ФСС РФ. В остальных случаях социальные пособия выплачиваются из средств фонда с 1-го дня временной нетрудоспособности.

Прежние правила финансирования пособий применяются также в организациях и у индивидуальных предпринимателей, перешедших на специальные налоговые режимы. Согласно ст. 2 Федерального закона от 31.12.2002 N 190-ФЗ (далее - Закон N 190-ФЗ) такие работодатели выплачивают сотрудникам пособие по временной нетрудоспособности в следующем порядке. Часть пособия в пределах 1 МРОТ <6> оплачивается из средств Фонда социального страхования, остальная часть - за счет работодателя.

     
   ————————————————————————————————
   
<6> С 1 мая 2006 г. и по настоящее время минимальный размер оплаты труда (МРОТ) равен 1100 руб.

Если работодатель, применяющий специальный режим налогообложения, добровольно уплачивает в ФСС РФ страховые взносы за работников, пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам полностью выплачиваются за счет средств фонда (ст. 3 Закона N 190-ФЗ).

Момент наступления временной нетрудоспособности

Получать пособие по временной нетрудоспособности застрахованные лица могут в период их работы по трудовому договору, а также при осуществлении служебной или иной (например, предпринимательской) деятельности, если в это время они подлежат обязательному социальному страхованию.

Те, кто уволился с работы (прекратил служебную или иную деятельность, при которой уплачивались взносы в ФСС РФ) или только собирается приступить к работе, имеют право на пособие по временной нетрудоспособности при соблюдении двух условий. Во-первых, указанные граждане могут получить оплату по больничному листу, если он был выдан в связи с их заболеванием или травмой. В иных случаях наступления временной нетрудоспособности они не имеют права на получение пособия. Пособие по беременности и родам им также не полагается. Во-вторых, ограничен период, в течение которого эти граждане могут претендовать на пособие по временной нетрудоспособности. Уволившиеся работники (прекратившие деятельность служащие или индивидуальные предприниматели) могут получить пособие, только если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы.

Те, кто планирует приступить к работе, могут получить оплату по больничному листу, если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования. Причем за тот день, когда трудовой договор был расторгнут (день увольнения), пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается.

Прежние ограничения (увольнение с работы по уважительной причине, продолжительность болезни более месяца) <7> теперь сняты.

     
   ————————————————————————————————
   
<7> Данные ограничения по выплате пособия по временной нетрудоспособности уволившимся гражданам были установлены Указом Президента РФ от 02.07.1992 N 723.

Продолжительность выплаты пособия по временной

нетрудоспособности

Застрахованное лицо может получить пособие либо за весь период временной нетрудоспособности, либо за его часть. Все зависит от того, по какой причине наступила нетрудоспособность и к какой категории относится застрахованное лицо.

Вопрос об определении количества дней временной нетрудоспособности, подлежащих оплате, регулируется ст. 6 Закона N 255-ФЗ. Положения этой статьи систематизированы в виде таблицы на с. 64.

Таблица. Продолжительность оплаты больничных листов

     
   ————T——————————————————————————T—————————————————————————————————¬
   | N |    Условия наступления   |  Оплачиваемый период временной  |
   |п/п|         временной        |        нетрудоспособности       |
   |   |    нетрудоспособности    |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   | 1 |             2            |                3                |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |                     Заболевание или травма                     |
   +———T——————————————————————————T—————————————————————————————————+
   |  1|Заболевание, травма,      |За весь период временной         |
   |   |искусственное прерывание  |нетрудоспособности (до дня       |
   |   |беременности,             |восстановления трудоспособности  |
   |   |экстракорпоральное        |или установления инвалидности    |
   |   |оплодотворение (кроме     |с ограничением способности       |
   |   |случаев, указанных        |к трудовой деятельности)         |
   |   |в п. п. 2 — 6)            |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |  2|Заболевание (кроме        |Не более 4 месяцев подряд или 5  |
   |   |туберкулеза) лиц,         |месяцев в календарном году       |
   |   |признанных инвалидами     |                                 |
   |   |и имеющих ограничение     |                                 |
   |   |способности к трудовой    |                                 |
   |   |деятельности              |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |  3|Заболевание (кроме        |Не более чем за 75 календарных   |
   |   |туберкулеза), травма,     |дней по срочному трудовому       |
   |   |искусственное прерывание  |договору (служебному контракту)  |
   |   |беременности,             |                                 |
   |   |экстракорпоральное        |                                 |
   |   |оплодотворение лица,      |                                 |
   |   |заключившего срочный      |                                 |
   |   |трудовой договор (срочный |                                 |
   |   |служебный контракт)       |                                 |
   |   |на срок до 6 месяцев      |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |  4|Заболевание (кроме        |Начиная со дня, с которого       |
   |   |туберкулеза), травма,     |работник должен был приступить   |
   |   |искусственное прерывание  |к работе, и не более чем за 75   |
   |   |беременности,             |календарных дней по этому        |
   |   |экстракорпоральное        |трудовому договору               |
   |   |оплодотворение лица       |                                 |
   |   |в период со дня заключения|                                 |
   |   |трудового договора до дня |                                 |
   |   |его аннулирования         |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |  5|Заболевание туберкулезом  |За весь период временной         |
   |   |лиц:                      |нетрудоспособности (до дня       |
   |   |— признанных инвалидами   |восстановления трудоспособности, |
   |   |и имеющих ограничение     |установления инвалидности        |
   |   |способности к трудовой    |с ограничением способности       |
   |   |деятельности;             |к трудовой деятельности или      |
   |   |— заключивших срочный     |увеличения степени ограничения   |
   |   |трудовой договор (срочный |способности к трудовой           |
   |   |служебный контракт)       |деятельности вследствие          |
   |   |на срок до 6 месяцев;     |заболевания туберкулезом)        |
   |   |— в период со дня         |                                 |
   |   |заключения трудового      |                                 |
   |   |договора до дня его       |                                 |
   |   |аннулирования             |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |          Долечивание в санаторно—курортном учреждении          |
   +———T——————————————————————————T—————————————————————————————————+
   |  6|Долечивание в санаторно—  |Не более чем за 24 календарных   |
   |   |курортном учреждении,     |дня                              |
   |   |расположенном             |                                 |
   |   |на территории России,     |                                 |
   |   |непосредственно после     |                                 |
   |   |стационарного лечения     |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |                  Уход за больным членом семьи                  |
   +———T——————————————————————————T—————————————————————————————————+
   |  7|Уход за больным ребенком  |За весь период амбулаторного     |
   |   |в возрасте до 7 лет (кроме|лечения или совместного          |
   |   |случаев, указанных        |пребывания с ребенком            |
   |   |в п. п. 9 и 11 — 13)      |в стационарном лечебно—          |
   |   |                          |профилактическом учреждении, но  |
   |   |                          |не более чем за 60 календарных   |
   |   |                          |дней в календарном году по всем  |
   |   |                          |случаям ухода за этим ребенком   |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |  8|Уход за больным ребенком в|Не более чем за 90 календарных   |
   |   |возрасте до 7 лет, если   |дней в календарном году по всем  |
   |   |его болезнь включена      |случаям ухода за этим ребенком   |
   |   |в перечень заболеваний,   |в связи с таким заболеванием     |
   |   |установленный             |                                 |
   |   |Минздравсоцразвития России|                                 |
   |   |(кроме случаев, указанных |                                 |
   |   |в п. п. 11 — 13) <8>      |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |  9|Уход за больным ребенком  |До 15 календарных дней по каждому|
   |   |в возрасте от 7 до 15 лет |случаю амбулаторного лечения или |
   |   |(кроме случаев, указанных |совместного пребывания с ребенком|
   |   |в п. п. 11 — 13)          |в стационарном лечебно—          |
   |   |                          |профилактическом учреждении, но  |
   |   |                          |не более чем за 45 календарных   |
   |   |                          |дней в календарном году по всем  |
   |   |                          |случаям ухода за этим ребенком   |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   | 10|Уход за больным ребенком— |За весь период амбулаторного     |
   |   |инвалидом в возрасте до 15|лечения или совместного          |
   |   |лет                       |пребывания с ребенком            |
   |   |                          |в стационарном лечебно—          |
   |   |                          |профилактическом учреждении, но  |
   |   |                          |не более чем за 120 календарных  |
   |   |                          |дней в календарном году по всем  |
   |   |                          |случаям ухода за этим ребенком   |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   | 11|Уход за больным ребенком  |За весь период совместного       |
   |   |в возрасте до 15 лет,     |пребывания с ребенком в          |
   |   |являющимся                |стационарном лечебно—            |
   |   |ВИЧ—инфицированным        |профилактическом учреждении      |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   | 12|Уход за больным ребенком в|За весь период амбулаторного     |
   |   |возрасте до 15 лет при его|лечения или совместного          |
   |   |болезни, связанной        |пребывания с ребенком            |
   |   |с поствакцинальным        |в стационарном лечебно—          |
   |   |осложнением               |профилактическом учреждении      |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   | 13|Уход за больным членом    |Не более чем за 7 календарных    |
   |   |семьи при амбулаторном    |дней по каждому случаю           |
   |   |лечении (кроме случаев,   |заболевания, но не более чем за  |
   |   |указанных в п. п. 7 — 12) |30 календарных дней в календарном|
   |   |                          |году по всем случаям ухода       |
   |   |                          |за этим членом семьи             |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |                             Карантин                           |
   +———T——————————————————————————T—————————————————————————————————+
   | 14|Карантин застрахованного  |За все время отстранения         |
   |   |лица, которое             |от работы в связи с карантином   |
   |   |контактировало            |                                 |
   |   |с инфекционным больным или|                                 |
   |   |у которого выявлено       |                                 |
   |   |бактерионосительство      |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   | 15|Карантин ребенка до 7 лет,|За весь период карантина         |
   |   |посещающего дошкольное    |                                 |
   |   |образовательное           |                                 |
   |   |учреждение, или других    |                                 |
   |   |недееспособных членов     |                                 |
   |   |семьи                     |                                 |
   +———+——————————————————————————+—————————————————————————————————+
   |                         Протезирование                         |
   +———T——————————————————————————T—————————————————————————————————+
   | 16|Протезирование            |За весь период отстранения от    |
   |   |по медицинским показаниям |работы (включая время проезда    |
   |   |в стационарном            |к месту протезирования и обратно)|
   |   |специализированном        |                                 |
   |   |учреждении                |                                 |
   L———+——————————————————————————+——————————————————————————————————
   
     
   ————————————————————————————————
   
<8> На сегодняшний день такой перечень не утвержден. Обратите внимание: если работник ухаживает за разными членами семьи, при подсчете продолжительности предельного периода для оплаты пособия по временной нетрудоспособности дни ухода за разными членами семьи не суммируются. Общая длительность всех случаев ухода за каждым членом семьи определяется по отдельности. Пример 1. У работницы двое детей 5 и 8 лет. С января по октябрь 2007 г. она несколько раз брала больничный лист по уходу за ними в связи с их болезнью. Общая продолжительность временной нетрудоспособности по уходу за 5-летним ребенком за этот период составила 42 календарных дня, а за 8-летним ребенком - 38 календарных дней. Затем работница представила в бухгалтерию организации еще два больничных листа - на 12 календарных дней по уходу за младшим ребенком (в ноябре 2007 г.) и на 10 календарных дней по уходу за старшим ребенком (в декабре 2007 г.). Суммарная продолжительность дней ухода за 5-летним ребенком с учетом последнего больничного листа - 54 календарных дня (42 дн. + 12 дн.), что не превышает установленной нормы - 60 календарных дней за год. Значит, дни ухода за младшим ребенком по ноябрьскому больничному листу оплачиваются полностью. Суммарное количество дней ухода за 8-летним ребенком с учетом последнего больничного листа составляет 48 календарных дней (38 дн. + 10 дн.). Предельная продолжительность оплачиваемых дней временной нетрудоспособности по уходу за детьми такого возраста - 45 календарных дней за год. Этот норматив превышен на 3 дня (48 дн. - 45 дн.). Значит, декабрьский больничный лист оплачивается только за 7 дней (10 дн. - 3 дн.). Отказ в выплате пособия по временной нетрудоспособности В ст. 9 Закона N 255-ФЗ установлены периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается. Застрахованное лицо не имеет права на получение пособия за период: - освобождения его от работы с полным или частичным сохранением зарплаты либо без оплаты (кроме случаев заболевания или травмы, наступившей во время ежегодного оплачиваемого отпуска); - отстранения от работы, если за это время не начисляется заработная плата; - заключения под стражу или административного ареста; - проведения судебно-медицинской экспертизы. Обратите внимание: речь идет не о том, в какой момент наступила временная нетрудоспособность, а за какие дни застрахованному лицу нельзя начислять пособие по временной нетрудоспособности. Пример 2. 1. Работник ушел в отпуск без сохранения заработной платы на период с 9 по 12 января 2007 г. Во время этого отпуска он заболел. Больничный лист этому работнику можно оплатить только начиная со дня окончания указанного отпуска - с 12 января. 2. Сотрудник организации является студентом вечернего отделения института. 30 января 2007 г. он заболел. С 1 февраля у него началась экзаменационная сессия. После окончания сессии сотрудник вышел на работу и представил в бухгалтерию для оплаты больничный лист и справку-вызов на сессию из института. Пособие по временной нетрудоспособности сотруднику будет выплачено за два дня (30 и 31 января), поскольку с 1 февраля у него начинался оплачиваемый учебный отпуск (дни освобождения от работы). 3. Работница с 8 января по 4 февраля 2007 г. находилась в очередном оплачиваемом отпуске. После отпуска она принесла в бухгалтерию больничный лист, выданный ей на период с 24 по 30 января в связи с болезнью ребенка. Пособие по временной нетрудоспособности сотруднице выплатить нельзя. Ведь больничный лист ей был выдан не по причине наступления у нее заболевания или травмы, а по уходу за больным ребенком. 4. Сотрудник в связи с задержкой зарплаты на срок более 15 дней написал заявление, что он с 29 января 2007 г. не выходит на работу до выплаты зарплаты. На следующий день он заболел. Этому работнику назначается пособие по временной нетрудоспособности, так как период невыхода на работу из-за задержки заработной платы приравнивается к времени простоя и оплачивается в соответствующем порядке. В п. 2 ст. 9 Закона N 255-ФЗ приведены две ситуации, когда застрахованному лицу нельзя назначить пособие по временной нетрудоспособности. Это случаи, когда временная нетрудоспособность наступает в результате умышленного причинения вреда своему здоровью, установленного судом, или попытки самоубийства либо вследствие совершения умышленного преступления. Законодатель не дает указаний на период, за который не выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, - оно не назначается вовсе. Данные положения предусматривались и ранее действовавшими нормативными актами. Пособие по беременности и родам Пособие по беременности и родам оплачивается полностью за счет средств ФСС РФ. Продолжительность выплаты пособия осталась прежней: 70 календарных дней до родов и столько же после родов (после осложненных родов - 86 дней). В случае многоплодной беременности оплачивается 84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после рождения двух или более детей. При усыновлении ребенка в возрасте до трех месяцев пособие выплачивается со дня усыновления и до истечения 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Если одновременно усыновляется несколько детей, то это время увеличивается до 110 дней. Допустим, мать находится в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет и в это время у нее наступает отпуск по беременности и родам. Она имеет право лишь на одно пособие - по любому из этих отпусков (по ее выбору). На это указано в ст. 10 Закона N 255-ФЗ. Порядок выплаты пособий По общему правилу застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначает и выплачивает работодатель. Но иногда их выплачивает территориальное отделение ФСС РФ. Выплата пособий работодателем Как и прежде, пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам граждане, работающие по трудовому договору, получают по месту работы. А если физическое лицо работает сразу в нескольких местах? Раньше оплату по больничному листу можно было получить только по основному месту работы. Там, где гражданин был совместителем, пособие ему не выплачивали. С 2007 г. пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованным лицам по каждому месту работы - как по основному, так и по совместительству. Такая норма закреплена в п. 1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ. При обращении за назначением пособия к нескольким работодателям работник должен представить каждому из них отдельный экземпляр больничного листа. Для этого дубликаты документа ему нужно получить в медицинском учреждении, где он лечился. Кроме основных сотрудников и совместителей работодатели также должны выплачивать пособия по временной нетрудоспособности уволившимся работникам, которые заболели или получили травму в течение 30 дней после увольнения. Это определено в п. 2 ст. 5 и п. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ. Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам выплачиваются в том же порядке, который установлен в организации для заработной платы. Об этом говорится в п. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ. Если зарплата выплачивается из кассы, то и сумму, причитающуюся по больничному листу, работник получит наличными. Если зарплата перечисляется на банковские карточки работников, то и выплата пособия производится таким же образом. В ст. 15 Закона N 255-ФЗ установлены конкретные сроки, в течение которых работодатель обязан назначить и выплатить застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Определить сумму пособия, причитающегося застрахованному лицу, работодатель должен в течение 10 календарных дней с момента представления работником больничного листа. Назначенное пособие выплачивается работнику в ближайший день, установленный для выплаты зарплаты. Основание - п. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ. Выплата пособий Фондом социального страхования В некоторых ситуациях пособия назначает и выплачивает ФСС РФ. Например, сотрудник заболел или получил травму в течение 30 дней после увольнения с работы либо после прекращения служебной или иной деятельности. В таком случае он может получить пособие либо у работодателя по последнему месту работы, либо в территориальном органе фонда (п. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ). Кроме того, за пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам в органы ФСС РФ обращаются лица, добровольно уплачивающие страховые взносы по обязательному социальному страхованию. Территориальные органы Фонда социального страхования выплачивают социальные пособия также тем застрахованным лицам, работодатель которых на момент их обращения за пособием прекратил свою деятельность. Это предусмотрено в п. 3 ст. 13 Закона N 255-ФЗ. Обращаясь за назначением и выплатой социальных пособий в органы ФСС РФ, застрахованные лица подают соответствующее заявление, больничный лист, сведения о заработке (доходе), исходя из которого рассчитывается пособие, и документы, подтверждающие страховой стаж. Такой перечень необходимых документов приведен в п. 4 ст. 13 Закона N 255-ФЗ. Перечень документов, подтверждающих страховой стаж застрахованного лица, определяет Минздравсоцразвития России. Сведения о сумме заработка можно получить у работодателей, выплачивавших доходы застрахованному лицу. Если организация была реорганизована, то необходимые данные имеются у ее правопреемника. При ликвидации организации или прекращении деятельности работодателя - индивидуального предпринимателя информацию о доходах можно получить в архиве, куда сданы их документы. Если застрахованное лицо обратится за оплатой пособия по больничному листу в ФСС РФ, но не представит сведения о зарплате (доходах) и документы, подтверждающие его страховой стаж, то территориальный орган фонда не сможет назначить ему социальное пособие. В тех ситуациях, когда пособие по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначает ФСС РФ, выплата пособия застрахованному лицу производится либо непосредственно в территориальном отделении фонда, либо почтовым отправлением, либо через кредитную организацию по заявлению получателя. Такой порядок предусмотрен в п. 6 ст. 13 Закона N 255-ФЗ. Срок назначения и выплаты пособия - 10 календарных дней с той даты, когда застрахованное лицо подало в Фонд социального страхования заявление и необходимые документы. Переплата или невыплата пособий Иногда застрахованным лицам выплачиваются излишние суммы пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Бывает и так, что гражданин, которому назначено социальное пособие, не получил его. Как поступать бухгалтеру в такой ситуации? Закон N 255-ФЗ содержит отдельные положения на этот счет. Излишне выплаченные суммы пособий В п. 4 ст. 15 Закона N 255-ФЗ закреплен ранее действовавший порядок взыскания с получателей сумм излишне выплаченных пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. По общему правилу с застрахованного лица нельзя взыскать сумму такой переплаты. Взыскание допускается, только если: - при расчете пособия была допущена счетная ошибка; - получатель пособия оказался недобросовестным (представил документы с заведомо неверными сведениями, скрыл данные, влияющие на размер пособия, и др.). Как взыскать с застрахованного лица излишне выданные суммы пособия? Это можно сделать путем удержаний из его зарплаты либо при последующих выплатах ему социальных пособий. Причем разрешается удерживать не более 20% от суммы причитающихся выплат. Если у тех, кто выплатил излишнюю сумму пособия (у работодателя или территориального отделения ФСС РФ), не будет возможности удержать всю сумму переплаты, они могут взыскать оставшуюся часть задолженности через суд. Невыданные пособия Иногда застрахованное лицо по тем или иным причинам не получает причитающееся ему пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам. В п. 3 ст. 15 Закона N 255-ФЗ определен следующий порядок для этих случаев. Допустим, гражданин по своей вине вовремя не получает начисленные ему суммы пособия. Он может получить их позже, но не более чем за три прошедших года, предшествовавших его обращению за пособием. Иначе обстоит дело, если пособие по временной нетрудоспособности и по беременности и родам не выплачено по вине работодателя или ФСС РФ. Застрахованное лицо в подобных обстоятельствах имеет право получить пособие за все прошедшее время без каких-либо ограничений по срокам. В п. 5 ст. 15 Закона N 255-ФЗ предусматривается ситуация, когда начисленное пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам не было получено в связи со смертью застрахованного лица. В таком случае социальное пособие, начисленное при жизни застрахованного лица (по дату смерти), смогут получить его ближайшие родственники. М.С.Полякова Эксперт журнала "Российский налоговый курьер" Подписано в печать 23.01.2007 ————





Прокомментировать
Ваше имя (не обязательно)
E-Mail (не обязательно)
Текст сообщения:



еще:
Интервью: Д.Г. Черник: "Есть люди, которым в условиях полного отсутствия ограничений очень удобно объявить себя налоговым консультантом" ("Российский налоговый курьер", 2007, N 3) >
Статья: Стабильность форм налоговой отчетности теперь закреплена в НК РФ ("Налоговед", 2007, N 2)



(C) Buhi.ru. Некоторые материалы этого сайта могут предназначаться только для совершеннолетних.