"Зарплата", 2007, N 2

ЗНАКОМЬТЕСЬ: ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

В порядке назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности произошли существенные изменения. Лучший способ изучить новые правила - сравнить их с прежними. Мы провели подробный анализ.

С 1 января 2007 г. вступил в силу Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (далее - Закон N 255-ФЗ). Детально рассмотрим изменения, связанные с пособием по временной нетрудоспособности.

Когда выплачивается пособие

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Пособие выплачивается в Пособие выплачивалось в

следующих случаях (п. 1 ст. 5 следующих случаях (п. 8

Закона N 255-ФЗ): Положения, утвержденного

- утрата трудоспособности Постановлением Президиума ВЦСПС

вследствие заболевания или от 12.11.1984 N 13-6):

травмы, в том числе в связи с - заболевание (травма),

операцией по искусственному связанное с утратой

прерыванию беременности или трудоспособности;

осуществлением - санаторно-курортное лечение;

экстракорпорального - болезнь члена семьи в случае

оплодотворения (ЭКО); необходимости ухода за ним;

- необходимость ухода за больным - карантин;

членом семьи; - временный перевод на другую

- карантин работника, ребенка в работу в связи с заболеванием

возрасте до семи лет или другого туберкулезом или

недееспособного члена семьи; профзаболеванием;

- осуществление протезирования - протезирование с помещением в

по медицинским показаниям в стационар

стационарном специализированном протезно-ортопедического

учреждении; предприятия

- долечивание в российских

санаторно-курортных учреждениях

непосредственно после

стационарного лечения

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Перечень случаев, когда должно быть назначено пособие по временной нетрудоспособности, сокращен. С 1 января 2007 г. больше не выплачивается пособие при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом и профзаболеванием.

Напомним: согласно ст. 73 ТК РФ работника, который нуждается в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, работодатель обязан с письменного согласия этого работника перевести на работу, не противопоказанную по состоянию здоровья. Безусловно, время выполнения другой работы сотруднику оплачивается.

По правилам ст. 182 ТК РФ, если причиной перевода стало трудовое увечье, профзаболевание или иное повреждение здоровья, связанное с работой, средний заработок сохраняется до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.

Таким образом, из законодательства устранены нормы, обязывающие работодателя выплачивать за время перевода и зарплату, и пособие по временной нетрудоспособности.

Остальные случаи, когда назначается пособие по временной нетрудоспособности, остались прежними. Появились лишь некоторые уточнения, которые мы рассмотрим ниже.

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Пособие выплачивается, если Пособие выплачивалось, если

случай, с которым связано его право на его получение наступило

назначение, произошел в период в период работы (включая время

работы по трудовому договору. испытания и день увольнения).

Пособие также выплачивается, При наступлении временной

если заболевание или травма нетрудоспособности после

наступили в течение увольнения пособие выдавалось в

30 календарных дней со дня исключительных случаях (п. 3

прекращения работы либо в период Положения, утвержденного

со дня заключения трудового Постановлением N 13-6)

договора до дня его

аннулирования (п. 2 ст. 5 Закона

N 255-ФЗ)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Обратите внимание: бывшим работникам и работникам, с которыми аннулирован трудовой договор, нужно выплачивать пособие только в том случае, когда их временная нетрудоспособность связана с заболеванием или травмой, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения. Если же им нужно ухаживать за больным членом семьи, осуществлять протезирование или долечиваться в санаторно-курортном учреждении, а также в случае карантина пособие не выплачивается.

Размер пособия

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

В размере 100% среднего В размере 100% среднего

заработка пособие выплачивается заработка пособие выплачивалось

работникам, имеющим страховой лицам, имеющим непрерывный

стаж восемь лет и более, в том трудовой стаж восемь лет и

числе (п. п. 1 - 4 ст. 7 Закона более, в том числе (п. п. 8 и 30

N 255-ФЗ): Положения, утвержденного

- за первые десять календарных Постановлением N 13-6):

дней ухода за больным ребенком - за первые семь календарных

при его амбулаторном лечении; дней ухода за больным ребенком

- при стационарном лечении младше 14 лет (одиноким матерям,

ребенка; вдовам (вдовцам), разведенным

- при необходимости ухода за женщинам (мужчинам) и женам

больным членом семьи (за военнослужащих срочной службы за

исключением детей старше 15 лет) первые десять календарных дней);

в случае его амбулаторного - за весь период ухода за

лечения больным ребенком младше трех лет

или ребенком-инвалидом в

возрасте до 16 лет.

Кроме того, в размере 100%

среднего заработка независимо от

продолжительности трудового

стажа пособие выплачивалось

работникам (пп. "а" п. 30

Положения, утвержденного

Постановлением N 13-6):

- имеющим на своем иждивении

трех и более детей, не достигших

16 лет (учащихся - 18 лет);

- временная нетрудоспособность

которых наступила вследствие

ранения, контузии, увечья или

заболевания, полученных при

выполнении интернационального

долга;

- пострадавшим от аварии на

Чернобыльской АЭС и принимавшим

участие в ликвидации ее

последствий;

- инвалидам Великой

Отечественной войны.

Лица, работающие в районах

Крайнего Севера и приравненных к

ним местностях, также имели

право на пособие в размере 100%

среднего заработка (ст. 24

Закона РФ от 19.02.1993 N

4520-1)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Как видим, перечень случаев, когда пособие выплачивается в размере 100% среднего заработка, после того, как вступил в силу Закон N 255-ФЗ, существенно изменился. Однако в п. 2 ст. 19 этого Закона есть норма: законодательные и иные нормативные акты Российской Федерации, предусматривающие условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, применяются в части, не противоречащей Закону N 255-ФЗ.

Не противоречат Закону N 255-ФЗ нормы о выплате пособия в размере 100% среднего заработка чернобыльцам, северянам, инвалидам Великой Отечественной войны, лицам, выполнявшим интернациональный долг, и работникам, имеющим на иждивении трех и более детей (дополнительную информацию об этом смотрите в разделе о переходных положениях). А вот для выплаты пособия при необходимости ухода за больным членом семьи (в том числе за ребенком) применяются новые правила.

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

В размере 80% среднего заработка В размере 80% среднего заработка

пособие выплачивается пособие выплачивалось лицам,

работникам, имеющим страховой имеющим непрерывный трудовой

стаж от пяти до восьми лет, в стаж от пяти до восьми лет,

том числе (п. п. 1 - 4 ст. 7 в том числе (п. п. 8 и 30

Закона N 255-ФЗ): Положения, утвержденного

- за первые десять календарных Постановлением N 13-6):

дней ухода за больным ребенком - за первые семь календарных

при его амбулаторном лечении; дней ухода за больным ребенком

- при стационарном лечении младше 14 лет (одиноким матерям,

ребенка; вдовам (вдовцам), разведенным

- при необходимости ухода за женщинам (мужчинам) и женам

больным членом семьи (за военнослужащих срочной службы за

исключением детей старше 15 лет) первые десять календарных дней);

в случае его амбулаторного - за весь период ухода за

лечения больным ребенком младше трех лет

или ребенком-инвалидом в

возрасте до 16 лет.

Кроме того, в размере 80%

среднего заработка пособие

выплачивалось работникам -

круглым сиротам, не достигшим

21 года и имеющим непрерывный

трудовой стаж до пяти лет

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Как и в предыдущем случае, после 1 января 2007 г. можно выплачивать пособие по временной нетрудоспособности в размере 80% среднего заработка работникам - круглым сиротам младше 21 года и имеющим стаж менее пяти лет.

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

В размере 60% среднего заработка В размере 60% среднего заработка

пособие выплачивается пособие выплачивалось лицам,

работникам, имеющим страховой имеющим непрерывный трудовой

стаж до пяти лет, в том числе стаж до пяти лет, в том числе

(п. п. 1 - 4 ст. 7 Закона (п. 8 и пп. "в" п. 30 Положения,

N 255-ФЗ): утвержденного Постановлением

- за первые десять календарных N 13-6):

дней ухода за больным ребенком - за первые семь календарных

при его амбулаторном лечении; дней ухода за больным ребенком

- при стационарном лечении младше 14 лет (одиноким матерям,

ребенка; вдовам (вдовцам), разведенным

- при уходе за больным членом женщинам (мужчинам) и женам

семьи (за исключением детей военнослужащих срочной службы за

старше 15 лет) в случае его первые десять календарных дней);

амбулаторного лечения. - за весь период ухода за

Кроме того, пособие в размере больным ребенком младше трех лет

60% среднего заработка или ребенком-инвалидом в

выплачивается работникам при возрасте до 16 лет

любой продолжительности

страхового стажа, если

заболевание или травма, в том

числе в связи с искусственным

прерыванием беременности или

ЭКО, наступили в течение 30

календарных дней после

прекращения работы (п. 2 ст. 7

Закона N 255-ФЗ)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Случаев, когда пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 60% среднего заработка, с 1 января 2007 г. стало больше. К ним добавилось пособие бывшим работникам.

Заметим, что об аннулировании трудового договора в п. 2 ст. 7 Закона N 255-ФЗ ничего не сказано. Это позволяет сделать следующий вывод: если заболевание или травма, в том числе в связи с искусственным прерыванием беременности или с операцией ЭКО, наступили со дня заключения трудового договора и до дня его аннулирования, размер выплачиваемого пособия по временной нетрудоспособности зависит от продолжительности страхового стажа. А значит, может превышать 60% среднего заработка, то есть быть равным 80 или 100% среднего заработка.

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

В размере 50% среднего заработка Независимо от продолжительности

пособие выплачивается работникам непрерывного трудового стажа

независимо от продолжительности пособие в размере 50% среднего

их страхового стажа начиная с заработка выплачивалось

11-го календарного дня ухода за работникам, осуществлявшим уход

больным ребенком при его за больным ребенком младше 14

амбулаторном лечении (пп. 1 п. 3 лет, с 8-го по 14-й календарный

ст. 7 Закона N 255-ФЗ) день. Одиноким матерям, вдовам

(вдовцам), разведенным женщинам

(мужчинам) и женам

военнослужащих срочной службы -

с 11-го по 14-й календарный день

(п. 30 Положения, утвержденного

Постановлением N 13-6)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

С 1 января 2007 г. введено четкое разграничение: размер выплачиваемого пособия зависит от вида лечения, который необходим ребенку. Как видим, при амбулаторном лечении за первые 10 календарных дней ухода пособие выплачивается в размере 60, 80 или 100% среднего заработка (в зависимости от продолжительности страхового стажа), а начиная с 11-го дня - в размере 50% среднего заработка.

Напомним, что при стационарном лечении размер пособия зависит только от продолжительности страхового стажа работника. В таком размере оно выплачивается за все подлежащие оплате дни. О предельных сроках выплаты пособия смотрите ниже - в разделе о продолжительности выплаты пособия.

Неизменным осталось требование о том, что пособие за полный календарный месяц не может превышать максимального размера, установленного для него законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год (п. 5 ст. 7 Закона N 255-ФЗ). Напомним, что с 1 января 2007 г. максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности составляет 16 125 руб. (п. 1 ст. 13 Федерального закона от 19.12.2006 N 234-ФЗ).

Если же человек работает у нескольких работодателей, это ограничение распространяется на каждое место работы. Например, работник заключил трудовые договоры с двумя работодателями. Средний заработок за месяц по обоим местам работы превышает 16 125 руб. При условии, что он проболел полный календарный месяц, общая сумма пособия по временной нетрудоспособности, которую он получит, равна 32 250 руб. (16 125 руб. + 16 125 руб.).

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Пособие за период простоя Если нетрудоспособность

выплачивается в том же размере, наступила во время работы и

в каком сохраняется за это время продолжалась в период простоя,

зарплата, но не выше размера пособие за время приостановки

пособия, которое работник работы выдавалось в том же

получил бы по общим правилам размере, в каком выплачивалась

(п. 7 ст. 7 Закона N 255-ФЗ) за это время заработная плата.

Но не свыше того пособия,

которое работник получал бы по

общим правилам.

Если нетрудоспособность

наступила в период простоя,

пособие за время приостановки не

выдавалось.

Если нетрудоспособность

(независимо от времени

наступления) продолжалась после

начала работы, пособие с первого

рабочего дня выдавалось из

расчета того заработка, который

работник получал до приостановки

работы.

Об этом сказано в п. 81

Положения, утвержденного

Постановлением N 13-6

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Согласно ст. 157 ТК РФ оплата времени простоя зависит от его причин. Если в простое виноват работодатель, работнику за время простоя нужно выплатить не менее 2/3 среднего заработка. Если же причина не зависит ни от работника, ни от работодателя, время простоя оплачивается работнику в размере 2/3 тарифной ставки (должностного оклада), рассчитанной пропорционально времени простоя.

С 1 января 2007 г. больше не имеет значения, началась ли болезнь до или во время простоя. В любом случае за период временной нетрудоспособности выплачивается пособие.

Это нововведение приведет к тому, что бухгалтеру при выплате пособия за период временной нетрудоспособности, который пришелся на время простоя, придется фактически рассчитывать три суммы. Первая - это сумма пособия, исчисленная исходя из 2/3 среднего заработка (должностного оклада), вторая - сумма пособия, определенная в зависимости от среднего заработка и страхового стажа работника, а третья - сумма пособия, не превышающая максимально допустимого значения. Эти суммы нужно сравнить и выплатить сотруднику меньшую <1>.

     
   ————————————————————————————————
   

<1> Подробнее о том, как оплатить время простоя и при необходимости выплатить за это время пособие по временной нетрудоспособности, читайте в ближайших номерах журнала. - Прим. ред.

Когда размер пособия снижается

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Основаниями для снижения размера Оснований для снижения размера

пособия являются (п. 1 ст. 8 пособия в законодательстве не

Закона N 255-ФЗ): было

- нарушение работником без

уважительных причин в период

временной нетрудоспособности

режима, предписанного лечащим

врачом;

- неявка без уважительных причин

в назначенный срок на врачебный

осмотр или на проведение

медико-социальной экспертизы;

- заболевание или травма,

наступившие вследствие

алкогольного, наркотического,

токсического опьянения или

действий, связанных с таким

опьянением.

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Если работник без уважительных причин нарушал режим, предписанный врачом, или не явился в назначенный день на врачебный осмотр, пособие ему выплачивается в размере, не превышающем 1 МРОТ за полный календарный месяц, со дня, когда допущено нарушение (пп. 1 п. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ). Если же заболевание или травма наступили из-за алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, пособие выплачивается из расчета 1 МРОТ за полный календарный месяц за весь период нетрудоспособности (пп. 2 п. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ).

Заметим, что практически все из перечисленных оснований для снижения размера пособия раньше были поводом для того, чтобы пособие не выплачивалось вовсе (подробнее об этом смотрите ниже).

Продолжительность выплаты пособия...

Период, в течение которого выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, зависит от причины, повлекшей нетрудоспособность.

...при заболевании или травме

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

При заболевании или травме, в Пособие выдавалось с первого дня

том числе если временная утраты трудоспособности и до ее

нетрудоспособность связана с восстановления или до

искусственным прерыванием установления инвалидности (п. 10

беременности или операцией ЭКО, Положения, утвержденного

пособие выплачивается за весь Постановлением N 13-6).

период нетрудоспособности или до Если временная

дня восстановления нетрудоспособность связана с

трудоспособности или искусственным прерыванием

установления инвалидности с беременности, пособие выдавалось

ограничением к трудовой за первые три дня

деятельности (п. 1 ст. 6 Закона нетрудоспособности. Начиная с

N 255-ФЗ) четвертого дня выплата пособия

продлевалась при операции по

медицинским показаниям и при

самопроизвольном аборте. В

остальных случаях, если

временная нетрудоспособность

продолжается свыше 10 дней,

выплата пособия возобновлялась

начиная с 11-го дня (п. 16

Положения, утвержденного

Постановлением N 13-6)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

С 1 января 2007 г. ограничения в продолжительности выплаты пособия, связанные с прерыванием беременности, больше не действуют.

...при санаторно-курортном долечивании

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

При долечивании в В п. 17 Положения, утвержденного

санаторно-курортном учреждении, Постановлением N 13-6, сказано:

расположенном на территории при санаторно-курортном лечении

России, непосредственно после пособие выдавалось, если

стационарного лечения пособие очередного и дополнительных

выплачивается за период отпусков недостаточно для

пребывания в таком учреждении, лечения и проезда в санаторий и

но не более чем за 24 обратно и путевка

календарных дня (п. 2 ст. 6 (курсовка) выдана за счет

Закона N 255-ФЗ) средств социального страхования.

Больным туберкулезом (при

лечении в туберкулезном

санатории) и некоторым

категориям работающих инвалидов

- независимо от того, за чей

счет выдана путевка.

Пособие выдавалось за весь срок

санаторно-курортного лечения с

прибавлением времени на проезд в

санаторий и обратно, но за

вычетом ежегодного отпуска.

Работникам, направленным на

долечивание в санаторий

непосредственно из стационаров

лечебных учреждений после строго

определенных заболеваний

(острого инфаркта миокарда,

оперативного вмешательства по

поводу аортокоронарного

шунтирования и аневризмы сердца

и т.д.), пособие выдавалось за

все время пребывания в

санатории.

Одному из работающих родителей

(опекуну или попечителю),

воспитывающему ребенка-инвалида

в возрасте до 16 лет, пособие

выдавалось на весь период

санаторного лечения (с учетом

времени на проезд в санаторий и

обратно) при наличии

медицинского заключения о

необходимости индивидуального

ухода

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

С 1 января 2007 г. не действуют положения, согласно которым за время санаторно-курортного лечения должно выплачиваться пособие по временной нетрудоспособности. Теперь пособие выплачивается только при санаторно-курортном долечивании. Причем если оно происходит непосредственно после стационарного лечения.

Это нововведение ничуть не ухудшает положение работников. Дело в том, что санаторно-курортное лечение в любом случае связано с утратой трудоспособности вследствие заболевания или травмы. Кроме того, у сотрудника на период такого лечения будет оформлен больничный лист (п. 16 Приложения 4 к Приказу Минздравмедпрома России от 13.01.1995 N 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности"). А значит, он получит пособие по временной нетрудоспособности, но по другому основанию.

Более того, положения Закона N 255-ФЗ улучшили положение работников. Ведь раньше пособие при санаторно-курортном долечивании выдавалось в строго определенных случаях. Теперь же характер болезни, которая стала причиной санаторного режима, значения не имеет.

Обратите внимание: в п. 2 ст. 6 Закона N 255-ФЗ не сказано о том, что пособие выплачивается, если на пребывание в санатории не хватает ежегодного отпуска и финансирует эту поездку ФСС РФ.

...при необходимости ухода за заболевшим членом семьи

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

При необходимости ухода за При отпуске для ухода за

больным членом семьи (за заболевшим членом семьи пособие

исключением детей) при его выдавалось, если отсутствие

амбулаторном лечении пособие ухода грозило опасностью для

выплачивается не более чем за жизни или здоровья заболевшего и

семь календарных дней по каждому невозможно поместить его в

случаю заболевания, но более чем больницу, а среди членов семьи

за 30 календарных дней в нет другого лица, которое может

календарном году по всем случаям ухаживать за больным (домашняя

ухода за этим членом семьи работница не считается членом

(пп. 6 п. 5 ст. 6 Закона семьи).

N 255-ФЗ) Пособие выдавалось не более чем

за три календарных дня.

Продление срока производилось

лишь в исключительных случаях в

зависимости от тяжести

заболевания члена семьи и

бытовой обстановки. Максимальный

срок выплаты пособия - семь

календарных дней в общей

сложности (п. 18 Положения,

утвержденного Постановлением

N 13-6)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Это нововведение также улучшает положение работников. Во-первых, существенно увеличен срок, в течение которого может выплачиваться пособие. А во-вторых, для получения пособия работнику больше не нужно доказывать, что отсутствие ухода грозит опасностью для жизни и здоровья заболевшего и среди членов семьи нет другого лица, способного осуществлять такой уход.

Обратите внимание: из нового закона следует, что суммарная продолжительность ухода определяется по каждому заболевшему члену семьи. А значит, можно сделать вывод, что при необходимости ухода за разными членами семьи максимальная продолжительность выплаты пособия определяется по каждому из них. Например, если работник осуществляет уход за больными отцом и матерью, в течение календарного года ему можно выплачивать пособие в течение 60 календарных дней (30 дней для ухода за матерью и 30 дней для ухода за отцом).

...при необходимости ухода за больным ребенком

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Максимальная продолжительность Матери при заболевании ребенка в

выплаты пособия исчисляется за возрасте до двух лет пособие

календарный год по всем случаям выдавалось независимо от того,

ухода за ребенком. Пособие имеется ли другой член семьи,

выплачивается при возрасте способный ухаживать за больным

ребенка: ребенком.

- до семи лет - за весь период Пособие по уходу за больным

амбулаторного лечения или ребенком, не достигшим 14 лет,

совместного пребывания с выдается за период, в течение

ребенком в стационарном которого ребенок нуждается в

лечебно-профилактическом уходе, но не более чем за 14

учреждении, но не более чем за календарных дней.

60 календарных дней. Если Матери (отцу) или другому

заболевание ребенка включено в родственнику ребенка,

перечень заболеваний, освобожденному от работы для

определяемый Минздравсоцразвития нахождения вместе с больным

России (пока такого перечня ребенком в стационаре, пособие

нет), - не более чем за 90 выдавалось за все время

календарных дней по всем случаям освобождения от работы.

ухода в связи с таким Пособие работающему лицу,

заболеванием (пп. 1 п. 5 ст. 6 занятому уходом за ребенком в

Закона N 255-ФЗ); возрасте до трех лет или

- от 7 до 15 лет - за период до ребенком-инвалидом в возрасте до

15 календарных дней по каждому 16 лет, выдавалось в случае

случаю амбулаторного лечения или болезни матери на период, когда

совместного пребывания с она не могла осуществлять уход

ребенком в стационарном за ребенком.

лечебно-профилактическом Такие нормы содержатся в п. 18

учреждении, но не более чем за Положения, утвержденного

45 календарных дней (пп. 2 п. 5 Постановлением N 13-6

ст. 6 Закона N 255-ФЗ);

- до 15 лет, если ребенок

является инвалидом, - за весь

период амбулаторного лечения или

совместного пребывания с

ребенком в стационарном

лечебно-профилактическом

учреждении, но не более чем за

120 календарных дней (пп. 3 п. 5

ст. 6 Закона N 255-ФЗ);

- до 15 лет, если ребенок

является ВИЧ-инфицированным или

его болезнь связана с

поствакцинальным осложнением, -

за весь период совместного

пребывания с ребенком в

стационарном

лечебно-профилактическом

учреждении, а в случае

осложнения - за весь период

амбулаторного лечения (пп. 4 и

5 п. 5 ст. 6 Закона N 255-ФЗ)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

С 1 января 2007 г. продолжительность выплаты пособия зависит не только от возраста ребенка, но и от характера заболевания. Как и при необходимости ухода за больным членом семьи, если у работника несколько детей, предельный срок, в течение которого выплачивается пособие в случае их болезни, исчисляется по каждому ребенку в отдельности.

В целом положение работников, осуществляющих уход за больными детьми, улучшилось. Увеличена продолжительность такого ухода, а также возраст, до которого человек считается ребенком (с 14 до 15 лет).

...при карантине

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

В случае карантина пособие Пособие при карантине

выплачивается работнику, который выдавалось, если работник был

контактировал с инфекционным отстранен от работы органами

больным или у которого выявлено санитарно-эпидемиологической

бактерионосительство, за все службы вследствие заразного

время его отстранения от работы заболевания лиц, окружавших его

в связи с карантином. Если (п. 19 Положения, утвержденного

карантину подлежат дети в Постановлением N 13-6).

возрасте до семи лет, посещающие Если карантину подлежали

дошкольные образовательные несовершеннолетние или граждане,

учреждения, или другие члены признанные недееспособными,

семьи, признанные пособие выдавалось одному из

недееспособными, пособие родителей (иному законному

выплачивается работнику (одному представителю) или иному члену

из родителей, иному законному семьи (ст. 20 Основ

представителю или иному члену законодательства Российской

семьи) за весь период карантина Федерации об охране здоровья

(п. 6 ст. 6 Закона N 255-ФЗ) граждан, утвержденных ВС РФ

22.07.1993 N 5487-1).

Пособие в обоих случаях

выплачивалось за весь период

карантина (ч. 6 ст. 22

указанного выше документа)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Согласно ст. 21 Гражданского кодекса дееспособными становятся граждане, достигшие возраста 18 лет. В исключительных случаях дееспособность наступает раньше - с 16 лет (если гражданин вступил в брак по уважительным причинам). Другими словами, с 1 января 2007 г. существенно снижен возраст ребенка (до семи лет), при карантине которого работнику выплачивается пособие по временной нетрудоспособности.

...при протезировании

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Пособие в случае осуществления При помещении в стационар

протезирования по медицинским протезно-ортопедического

показаниям в стационарном предприятия пособие выдавалось

специализированном учреждении за все время нахождения в

выплачивается застрахованному стационаре, а также за время

лицу за весь период освобождения проезда в стационар и обратно

от работы по этой причине, (п. 21 Положения, утвержденного

включая время проезда к месту Постановлением N 13-6)

протезирования и обратно (п. 7

ст. 6 Закона N 255-ФЗ)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Порядок назначения и выплаты пособия при протезировании не изменился. Появилось единственное уточнение: протезирование должно производиться по медицинским показаниям.

...сотруднику-инвалиду

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Работнику, признанному инвалидом Работающим инвалидам пособие

и имеющему ограничение (кроме случаев трудового увечья

способности к трудовой или профзаболевания) выдавалось

деятельности, пособие (за не дольше двух месяцев подряд и

исключением заболевания не более трех месяцев в

туберкулезом) выплачивается не календарном году.

более четырех месяцев подряд или Работающим инвалидам Великой

пяти месяцев в календарном году Отечественной войны,

(п. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ) приравненным к ним другим

категориям инвалидов и

инвалидам-чернобыльцам (кроме

случаев трудового увечья или

профзаболевания) пособие

выдавалось до четырех месяцев

подряд или до пяти месяцев в

календарном году.

Если временная

нетрудоспособность у работающего

инвалида наступила от трудового

увечья или профзаболевания,

пособие выдавалось до

выздоровления или до пересмотра

группы инвалидности (п. 23

Положения, утвержденного

Постановлением N 13-6)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Обратите внимание: теперь, определяя максимальный срок, в течение которого выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, нужно учитывать наличие или отсутствие у инвалида ограничения способности к трудовой деятельности. Напомним, что согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" работник может являться инвалидом, но не иметь такого ограничения.

Заметим, что по правилам Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ст. 9) пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается любому работнику (в том числе инвалиду) за весь период временной нетрудоспособности до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Так что положение работников-инвалидов с появлением нового закона не ухудшилось.

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Если работник-инвалид, имеющий Если работающий инвалид (за

ограничение способности к исключением признанных

трудовой деятельности, заболел инвалидами по заболеванию

туберкулезом, пособие ему туберкулезом) заболевал

выплачивается до дня туберкулезом, пособие выдавалось

восстановления трудоспособности до выздоровления или до

или до дня увеличения степени пересмотра группы инвалидности

ограничения способности к вследствие этого заболевания, но

трудовой деятельности вследствие не дольше 10 месяцев подряд и не

заболевания туберкулезом (п. 3 более 12 месяцев в общей

ст. 6 Закона N 255-ФЗ) сложности в течение двух

календарных лет.

Работникам, признанным

инвалидами вследствие

заболевания туберкулезом,

пособие при обострении этого

заболевания выдавалось не дольше

четырех месяцев подряд и не

более пяти месяцев в календарном

году (п. 23 Положения,

утвержденного Постановлением

N 13-6)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

С 1 января 2007 г. сняты временные рамки для выплаты пособия по временной нетрудоспособности при заболевании туберкулезом. Однако очевидно речь идет именно о первичном заболевании этой болезнью (либо повторном заболевании после излечения). Можно сделать вывод, что работнику, являющемуся инвалидом вследствие заболевания туберкулезом, пособие при обострении выплачивается в соответствии с п. 27 Положения, утвержденного Постановлением N 13-6.

...при аннулировании трудового договора

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Если заболевание или травма (в Правил, определяющих порядок

том числе в связи с выплаты пособия по временной

искусственным прерыванием нетрудоспособности при

беременности или операцией ЭКО) аннулировании трудового

наступили в период со дня договора, в законодательстве не

заключения трудового договора до было

дня его аннулирования, пособие

выплачивается не более чем за

75 календарных дней начиная со

дня, когда работник должен был

приступить к работе.

При заболевании туберкулезом

пособие выплачивается до дня

восстановления трудоспособности

(установления инвалидности с

ограничением к трудовой

деятельности). Об этом сказано в

п. 4 ст. 6 Закона N 255-ФЗ

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Это нововведение связано с поправками, внесенными в ст. 61 ТК РФ Федеральным законом от 30.06.2006 N 90-ФЗ. Согласно новой редакции этой статьи аннулирование трудового договора не лишает работника права на получение обеспечения по обязательному социальному страхованию. Аннулировать трудовой договор можно, если работник не приступил к работе в установленный срок.

Аналогичные нормы действуют и в ситуации, когда заболевание или травма (включая последствия искусственного прерывания беременности или операции ЭКО) наступили у работника, заключившего срочный трудовой договор на срок до шести месяцев. Ему также нужно выплатить пособие не более чем за 75 календарных дней, а при заболевании туберкулезом - до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (п. 4 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Когда пособие не выплачивается

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Пособие не назначается за период Пособие не выдавалось:

(п. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ): - если временная

- освобождения работника от нетрудоспособность наступила в

работы с полным или частичным период отпуска без сохранения

сохранением зарплаты или без зарплаты или отпуска по уходу за

оплаты. Исключение - утрата ребенком (п. 15 Положения,

трудоспособности вследствие утвержденного Постановлением

заболевания или травмы (в том N 13-6);

числе в связи с искусственным - за время проведения

прерыванием беременности и периодического медицинского

операцией ЭКО) в период осмотра работников в

ежегодного оплачиваемого установленных законом случаях, а

отпуска; также при призыве на военную

- отстранения от работы, если за службу, в том числе с помещением

этот период не начисляется в стационар лечебного учреждения

зарплата; (п. 24 Положения, утвержденного

- заключения под стражу или Постановлением N 13-6);

административного ареста; - если нетрудоспособность

- проведения судебно-медицинской наступила в период, когда

экспертизы работник был отстранен от работы

(должности) с приостановкой

выплаты зарплаты (п. 26

Положения, утвержденного

Постановлением N 13-6);

- за время принудительного

лечения по определению суда

(кроме психически больных), за

время нахождения под арестом, а

также за время

судебно-медицинской экспертизы

(пп. "г" и "д" п. 27 Положения,

утвержденного Постановлением

N 13-6)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

К случаям, когда сотрудник освобождается от работы, можно отнести:

- отпуск за свой счет (ст. 128 ТК РФ);

- некоторые отпуска, а также свободное время, которые работодатель предоставляет учащимся работникам (ст. ст. 173 и 174 ТК РФ);

- отпуска, предоставляемые работникам, имеющим двух и более детей в возрасте до 14 лет (ст. 263 ТК РФ);

- отпуск за свой счет у совместителя, если отпуск по основной работе больше (ст. 286 ТК РФ);

- отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет (ст. 256 ТК РФ).

Очевидно, что с 1 января 2007 г. периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается, в целом остались прежними. Единственное исключение - время принудительного лечения. Теперь за это время выплачивать пособие нужно.

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

В назначении пособия будет Пособие по временной

отказано, если (п. 2 ст. 9 нетрудоспособности не

Закона N 255-ФЗ): выдавалось, если (пп. "а" - "в"

- временная нетрудоспособность п. 27 Положения, утвержденного

явилась следствием Постановлением N 13-6):

установленного судом умышленного - работник умышленно причинил

причинения работником вреда вред своему здоровью с целью

своему здоровью или попытки уклонения от работы или других

самоубийства; обязанностей либо притворился

- временная нетрудоспособность больным (симулянт);

наступила вследствие совершения - временная нетрудоспособность

работником умышленного являлась следствием опьянения

преступления или действий, связанных с

опьянением, а также вследствие

злоупотребления алкоголем;

- временная нетрудоспособность

наступила вследствие травм,

полученных при совершении

преступлений.

Кроме того, работники,

совершившие прогул без

уважительных причин

непосредственно перед

наступлением временной

нетрудоспособности, нарушающие

режим, установленный для них

врачом, или не являвшиеся без

уважительных причин в

назначенный срок на врачебный

осмотр, лишались пособия с того

дня, когда было допущено

нарушение (п. 28 Положения,

утвержденного Постановлением

N 13-6)

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

С 1 января 2007 г. случаев, когда работнику можно отказать в назначении пособия по временной нетрудоспособности, стало значительно меньше. В частности, алкогольное и иное опьянение больше не служит поводом для отказа, всего лишь для снижения размера пособия.

Финансирование пособия

С 1 января 2007 г. До 1 января 2007 г.

Пособия при заболевании или Аналогичный порядок

травме, в том числе при утрате финансирования применялся для

трудоспособности в связи с выплаты пособий вследствие

искусственным прерыванием заболевания или травмы (п. 1

беременности или операцией по ст. 1 Федерального закона от

экстракорпоральному 22.12.2005 N 180-ФЗ)

оплодотворению, финансируют

(п. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ):

- за первые два дня -

работодатель;

- начиная с третьего дня -

ФСС РФ

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
   

Как следует из Письма ФСС РФ от 23.01.2006 N 02-18/07-541, пособие при уходе за больным ребенком, протезировании, искусственном прерывании беременности и в других случаях в 2006 году выплачивалось полностью за счет средств ФСС РФ. То есть начиная с первого дня нетрудоспособности. Теперь, когда последствия от операции по искусственному прерыванию беременности или по экстракорпоральному оплодотворению относятся к случаям утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (пп. 1 п. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ), пособие в этих ситуациях в течение первых двух дней должен финансировать работодатель. Переходные положения Значительным изменением в расчете пособий по временной нетрудоспособности стал переход от непрерывного трудового стажа к страховому. Безусловно, многие работники от этого только выиграют. Однако вполне возможна ситуация, когда по старым правилам пособие, полагающееся работнику, окажется больше пособия, рассчитанного в соответствии с Законом N 255-ФЗ. Для таких работников в Законе N 255-ФЗ есть специальная норма. Из п. 1 ст. 17 следует: если сотрудник, который начал работать до 1 января 2007 г., раньше имел право получать пособие в большем размере, чем пособие, рассчитанное по нормам Закона N 255-ФЗ, пособие ему выплачивается в прежнем более высоком размере. В частности, это касается чернобыльцев, северян, инвалидов Великой Отечественной войны, лиц, выполнявших интернациональный долг, работников, имеющих на иждивении трех и более детей, и работников - круглых сирот. Но в любом случае пособие не должно превышать максимального размера, установленного Законом N 255-ФЗ (то есть 16 125 руб. в 2007 г.). Для работников, начавших трудовую деятельность до 1 января 2007 г., введена еще одна льгота. Если их страховой стаж, исчисленный по правилам Закона N 255-ФЗ, окажется меньше, чем непрерывный трудовой стаж, использоваться должен последний. Другими словами, продолжительность страхового стажа принимается равной продолжительности непрерывного трудового стажа. Так сказано в п. 2 ст. 17 Закона N 255-ФЗ. Безусловно, эти переходные положения добавят забот бухгалтеру. Ведь ему придется сравнивать продолжительность двух видов стажа, выплачивая пособие давно работающим сотрудникам. Успокаивает лишь то, что работников, у которых непрерывный трудовой стаж окажется больше страхового, единицы. Да и провести такое сравнение нужно будет всего один раз. В.А.Шеина Эксперт журнала "Зарплата" Подписано в печать 18.01.2007 ————