Вопрос: Поликлиника находится на бюджетном финансировании (является бюджетным учреждением) и по договору, заключенному со страховой компанией, предоставляет застрахованному контингенту медицинскую помощь (стоматологические услуги) в рамках программы добровольного медицинского страхования. Страховая компания возмещает поликлинике затраты на лечебный процесс путем перечисления установленных сумм на расчетный счет клиники. Являются эти средства доходом от предпринимательской деятельности поликлиники или же целевыми взносами?

Ответ: Согласно ст.ст.1, 17, 20 Закона РФ от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в ред. от 01.07.1994) добровольное медицинское страхование в отличие от обязательного медицинского страхования обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг, не предусмотренных государственной программой обязательного медицинского страхования, и осуществляется за счет прибыли (доходов) предприятий и личных средств граждан. При этом медицинские учреждения реализуют программы добровольного медицинского страхования без ущерба для программ обязательного медицинского страхования.

Таким образом, поликлиника, в силу заключенного со страховой компанией гражданско - правового договора, взяла на себя обязательства по оказанию дополнительных платных медицинских услуг определенному в договоре кругу лиц, за что получает вознаграждение от страховой компании в размерах и сроки, которые предусмотрены договором.

В соответствии со ст.ст.20, 23, 24 настоящего Закона взаимоотношения медицинских учреждений со страховыми медицинскими организациями регулируются договором на предоставление медицинских услуг, в котором определяются виды лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг), количество застрахованных лиц, стоимость работ и порядок расчетов. При этом тарифы на медицинские услуги при добровольном медицинском страховании устанавливаются по соглашению между страховой медицинской организацией и медицинским учреждением, предоставляющим эти услуги.

В соответствии с п.5 Инструкции Госналогслужбы РФ от 20.08.1998 N 48 "О порядке исчисления и уплаты в бюджет налога на прибыль бюджетными организациями (учреждениями) и представления отчетности в налоговые органы" (в ред. от 12.01.1999) доходы бюджетных организаций, получаемые от оказания платных услуг юридическим и физическим лицам, являются доходами от предпринимательской деятельности (кроме доходов, полученных бюджетными государственными и муниципальными музеями, библиотеками, филармоническими коллективами, театрами, архивными учреждениями, цирками, зоопарками, ботаническими садами, дендрологическими парками и национальными заповедниками, полученными от их основной деятельности).

При этом в соответствии с п.16 Инструкции относятся к целевым средствам бюджетных организаций и не учитываются в составе их доходов средства, полученные только из фондов обязательного медицинского страхования.

На основании изложенного средства, получаемые медицинским учреждением от страховых организаций в рамках исполнения программ добровольного медицинского страхования, следует считать доходами от предпринимательской деятельности.

Необходимо также помнить, что бюджетные организации, имеющие доходы от предпринимательской деятельности и другие доходы, уплачивают налог на прибыль с суммы превышения доходов над расходами.

27.03.2000 Е.А.Скаковская

Центр исследований

проблем налогообложения

и бухгалтерского учета

————