"Главбух". Приложение "Учет в медицине", 2005, N 3

УЧИТЫВАЕМ СРЕДСТВА МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Порядок отражения средств, полученных в рамках обязательного медицинского страхования, не описан в Инструкции N 70н.

И только в Методических указаниях, утвержденных Приказом Минфина России от 24 февраля 2005 г. N 26н, чиновники пояснили, как учитывать эти деньги. Они указали, что суммы, полученные из страховых организаций в рамках обязательного медицинского страхования, следует отражать как целевые средства, но по правилам, установленным для предпринимательской деятельности.

Рассмотрим на конкретных примерах, какие проводки при этом нужно делать.

Средства получены на оказание медицинских услуг

В этом случае расчеты следует отражать на счете 3 205 03 000 "Расчеты с дебиторами по доходам от рыночных продаж товаров, работ, услуг".

Соответственно и расходы на лечение больных с полисами медстрахования (зарплата врачей, стоимость питания и медикаментов) нужно учитывать на затратных счетах с кодом 3:

- 3 401 01 211 "Расходы по оплате труда";

- 3 401 01 212 "Расходы на начисления на выплаты по оплате труда учреждения";

- 3 401 01 272 "Расходование материальных запасов" и т.п.

Покажем, как вести учет на примере.

В августе расходы больницы на лечение граждан, имеющих полисы, составили 250 000 руб.

Они включили:

- оплату труда;

- покупку медикаментов;

- оплату спецодежды и т.д.

Вот как бухгалтер отразил эти операции в учете:

     
   ————————————————T—————————————————T—————————————————T————————————¬
   |    Операция   |      Дебет      |      Кредит     |    Сумма   |
   +———————————————+—————————————————+—————————————————+————————————+
   |Отражен доход  |   3 205 03 560  |   3 401 01 130  |250 000 руб.|
   |от лечения     |   "Увеличение   |     "Доходы     |            |
   |больных        |   дебиторской   |   от рыночных   |            |
   |               |  задолженности  | продаж товаров, |            |
   |               |    по доходам   |  работ, услуг"  |            |
   |               |   от рыночных   |                 |            |
   |               | продаж товаров, |                 |            |
   |               |  работ, услуг"  |                 |            |
   +———————————————+—————————————————+—————————————————+————————————+
   |Списаны расходы|   3 401 01 211  |   3 302 01 730  |250 000 руб.|
   |на лечение     |     "Расходы    |   "Увеличение   |            |
   |больных        |по оплате труда";|   кредиторской  |            |
   |               |   3 401 01 212  |  задолженности  |            |
   |               |     "Расходы    |по оплате труда";|            |
   |               |  на начисления  |   3 303 02 730  |            |
   |               |    на выплаты   |   "Увеличение   |            |
   |               | по оплате труда |   кредиторской  |            |
   |               |   учреждения";  |  задолженности  |            |
   |               |   3 401 01 272  |    по единому   |            |
   |               |  "Расходование  |   социальному   |            |
   |               |   материальных  |      налогу     |            |
   |               |   запасов"...   |   и страховым   |            |
   |               |                 |     взносам     |            |
   |               |                 | на обязательное |            |
   |               |                 |    пенсионное   |            |
   |               |                 |   страхование   |            |
   |               |                 |      в РФ";     |            |
   |               |                 |   3 302 20 730  |            |
   |               |                 |   "Увеличение   |            |
   |               |                 |   кредиторской  |            |
   |               |                 |  задолженности  |            |
   |               |                 | по приобретению |            |
   |               |                 |   материальных  |            |
   |               |                 |   запасов"...   |            |
   +———————————————+—————————————————+—————————————————+————————————+
   |Получены деньги|   3 201 01 510  |   3 205 03 660  |250 000 руб.|
   |от страховой   |   "Поступления  |   "Уменьшение   |            |
   |медицинской    | денежных средств|   дебиторской   |            |
   |организации    |    учреждения   |  задолженности  |            |
   |               |  на банковские  |    по доходам   |            |
   |               |      счета"     |   от рыночных   |            |
   |               |                 | продаж товаров, |            |
   |               |                 |  работ, услуг"  |            |
   L———————————————+—————————————————+—————————————————+—————————————
   

С полученного финансирования больница НДС не заплатила. Основание - пп. 2 п. 2 ст. 149 Налогового кодекса РФ. Кроме того, так как средства были израсходованы по назначению, больница не учла их при расчете налога на прибыль. Такое право ей дал пп. 14 п. 1 ст. 251 Налогового кодекса РФ.

Средства получены на возмещение стоимости

"бесплатных" лекарств

В этом случае страховая организация возмещает покупную стоимость лекарств, отпущенных бесплатно гражданам, имеющим право на получение социальной помощи. Поэтому расчеты по возмещению нужно вести на счете 3 206 15 000 "Расчеты с дебиторами по пособиям по социальной помощи населению".

Обратите внимание: финансирование социальной помощи может осуществлять и непосредственно территориальный фонд медстрахования. Но только если в регионе, в котором находится аптека, нет страховой организации. Основание - Приказ ФФОМС от 2 февраля 2005 г. N 9.

Рассмотрим, как вести учет, на примере.

Аптека отпускает бесплатно лекарственные средства гражданам, имеющим право на государственную социальную помощь. И получает возмещение их стоимости из ТФОМС.

Всего в августе 2005 г. было отпущено лекарств на сумму 110 000 руб. (в том числе НДС - 10 000 руб.). Аптека считает НДС "по отгрузке".

Вот как бухгалтер отразил эти операции в учете:

     
   ————————————————T—————————————————T—————————————————T————————————¬
   |    Операция   |      Дебет      |      Кредит     |    Сумма   |
   +———————————————+—————————————————+—————————————————+————————————+
   |Отражен отпуск |   3 205 03 560  |   3 401 01 130  |110 000 руб.|
   |лекарств по    |   "Увеличение   |     "Доходы     |            |
   |льготным       |   дебиторской   |   от рыночных   |            |
   |рецептам       |  задолженности  | продаж товаров, |            |
   |               |    по доходам   |  работ, услуг"  |            |
   |               |   от рыночных   |                 |            |
   |               | продаж товаров, |                 |            |
   |               |  работ, услуг"  |                 |            |
   +———————————————+—————————————————+—————————————————+————————————+
   |Начислен НДС   |   3 401 01 130  |   3 303 04 730  | 10 000 руб.|
   |               |     "Доходы     |   "Увеличение   |            |
   |               |   от рыночных   |   кредиторской  |            |
   |               | продаж товаров, |  задолженности  |            |
   |               |  работ, услуг"  |    по налогу    |            |
   |               |                 |  на добавленную |            |
   |               |                 |    стоимость"   |            |
   +———————————————+—————————————————+—————————————————+————————————+
   |Списана на     |   3 401 01 272  |   3 105 01 440  |100 000 руб.|
   |расходы        |  "Расходование  |   "Уменьшение   |            |
   |покупная       |   материальных  |    стоимости    |            |
   |стоимость      |     запасов"    |   медикаментов  |            |
   |лекарств,      |                 |  и перевязочных |            |
   |отпущенных по  |                 |     средств"    |            |
   |льготным       |                 |                 |            |
   |рецептам       |                 |                 |            |
   +———————————————+—————————————————+—————————————————+————————————+
   |Начислено      |   3 206 15 560  |   3 205 03 660  |110 000 руб.|
   |возмещение     |   "Увеличение   |   "Уменьшение   |            |
   |расходов ТФОМС |   дебиторской   |   дебиторской   |            |
   |на бесплатный  |  задолженности  |  задолженности  |            |
   |отпуск лекарств|   по пособиям   |    по доходам   |            |
   |               |  по социальной  |   от рыночных   |            |
   |               |помощи населению"| продаж товаров, |            |
   |               |                 |  работ, услуг"  |            |
   +———————————————+—————————————————+—————————————————+————————————+
   |Получены деньги|   3 201 01 510  |   3 206 15 660  |110 000 руб.|
   |от ТФОМС       |   "Поступления  |   "Уменьшение   |            |
   |               | денежных средств|   дебиторской   |            |
   |               |    учреждения   |  задолженности  |            |
   |               |  на банковские  |   по пособиям   |            |
   |               |      счета"     |  по социальной  |            |
   |               |                 |помощи населению"|            |
   L———————————————+—————————————————+—————————————————+—————————————
   

Так как средства ТФОМС были израсходованы по назначению, аптека не учла их при расчете налога на прибыль.

Л.В.Филимонова

Аудитор

Подписано в печать

15.08.2005

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
————————————————————
——