"Главбух". Приложение "Учет в медицине", N 4, 2004

РАБОТА В НОЧНОЕ ВРЕМЯ

Медицинским работникам зачастую приходится выполнять свой профессиональный долг в ночное время. За это им положена доплата <*>. Ее размер прежде всего зависит от того, в каком лечебном учреждении трудится работник. Также на порядок расчета доплаты влияет и то, какие функции выполняет сотрудник ночью. Разобраться во всех этих тонкостях поможет наша статья.

     
   ————————————————————————————————
   

<*> О расчете и учете доплат медработникам за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда читайте в рубрике "Работники" журнала "Учет в медицине" N 3, 2004, с. 35.

Кто может работать ночью

Известно, что ночная работа оказывает неблагоприятное влияние на здоровье человека. Поэтому такая работа подлежит ограничению. В Трудовом кодексе РФ есть три таких ограничения. Все они приведены в ст.96 Трудового кодекса РФ. Разберем их.

Первое: работа в ночную смену сокращается на один час. Этим могут воспользоваться только те сотрудники, у которых не установлена сокращенная продолжительность рабочего времени. Как вы знаете, медицинские работники трудятся не более 39 часов в неделю (ст.350 Трудового кодекса РФ). Поэтому ночная смена у них не сокращается на час.

Второе: запрет на работу в ночную смену. Так, в медицинских учреждениях ночью не должны работать беременные женщины и сотрудники моложе 18 лет. Также ночью не должны трудиться те сотрудники, которым по медицинским показаниям такой труд противопоказан.

Третье: труд в ночную смену осуществляется только с письменного согласия работника и при условии, если такая работа не запрещена им по состоянию здоровья в соответствии с медицинским заключением. К такой категории работников относят:

- женщин, которые имеют детей в возрасте до трех лет;

- инвалидов;

- работников, которые имеют детей-инвалидов;

- работников, которые ухаживают за больными членами их семей в соответствии с медицинским заключением;

- матерей и отцов, воспитывающих без супруга (супруги) детей в возрасте до пяти лет;

- опекунов детей указанного возраста.

Оплата труда в ночное время

Согласно ст.154 Трудового кодекса РФ, каждый час работы в ночное время оплачивается в повышенном размере. Конкретный размер доплаты устанавливается в каждом медицинском учреждении. При этом он не может быть меньше того размера, который предусмотрен в нормативных документах.

Единственный нормативный документ, в котором прописан размер доплат медработникам за работу в ночное время, - это Положение об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации (далее - Положение об оплате труда). Оно утверждено Приказом Минздрава России от 15 октября 1999 г. N 377. Скажем сразу: этот документ регулирует оплату труда только тех работников, которые трудятся в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. Доплаты за труд в ночное время для медиков, которые трудятся в коммерческих организациях, устанавливаются только по соглашению с работодателем.

Размеры доплат за труд в ночное время установлены в п.5.1 Положения об оплате труда. Так, за ночную смену работнику начисляется 50 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада) за каждый час работы в ночное время.

Пример 1. Семенов В.С. работает врачом в муниципальной больнице. Его оклад равен 1880 руб. В октябре 2004 г. Семенов отработал в ночное время 16 часов.

За работу в ночное время Семенову положена доплата в размере 50 процентов должностного оклада. Продолжительность рабочего времени врача равна 39 часам в неделю.

Чтобы рассчитать доплату за ночную работу, бухгалтер сразу определил, сколько часов Семенов должен был работать в октябре:

39 ч : 5 раб. дн. х 21 раб. дн. = 163,8 ч.

Затем бухгалтер определил часовую ставку Семенова. Она равна:

1880 руб. : 163,8 ч = 11,48 руб/ч.

Получается, что доплата за ночную работу Семенова в октябре 2004 г. составит:

16 ч х 11,48 руб/ч х 0,5 = 91,84 руб.

Заметим: медицинскому персоналу, который оказывает экстренную, скорую и неотложную медицинскую помощь, выездному персоналу и работникам связи станций (отделений) скорой медицинской помощи за работу в ночное время доплачивают в размере 100 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада) за каждый час работы в ночное время. Стоит отметить, что перечень должностей, которым полагается доплата за работу в ночное время в размере 100 процентов, утверждает руководитель организации по согласованию с выборным профсоюзным органом.

Особенности ночного "дежурства на дому"

Для врачей и среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения могут вводиться "дежурства на дому".

Эти дежурства вводятся в пределах баланса рабочего времени соответствующих работников за учетный период (как правило, месячный) по основной должности и должности, занимаемой по совместительству.

В отдельных случаях, как исключение, указанные дежурства могут вводиться с согласия работника и за пределами нормы рабочего времени. Указанные дежурства не могут рассматриваться как сверхурочная работа. Время, затраченное на "дежурство на дому", как в дневное, так и в ночное время, учитывается как полчаса за каждый час дежурства.

Для сведения. За работу в ночное время "при дежурстве на дому" работникам доплачивают только за фактическое время, которое затрачено на оказание медицинской помощи с учетом времени переезда.

Пример 2. Варламов И.С. работает врачом в городской больнице. Его оклад равен 1740 руб. Продолжительность рабочего времени врача - 39 часов в неделю.

В октябре Варламову пришлось дежурить 24 часа ночью на дому. Причем дежурил врач по своему согласию сверх своей продолжительности рабочего времени.

За такое дежурство Варламов должен получить оплату труда как за отработанные 12 часов (24 ч : 2).

Получается, что за дежурство на дому Варламов должен получить:

12 ч х 1740 ч : (39 ч : 5 раб. дн. х 21 раб. дн.) = 127,47 руб.

В случае вызова работника в учреждение время, затраченное на оказание медицинской помощи, оплачивается из расчета должностного оклада врача или среднего медицинского работника за фактически отработанные часы с учетом времени переезда.

Особенности расчета среднего заработка

Далее необходимо отметить, что выплаты за работу в ночное время обязательно нужно учитывать, рассчитывая средний заработок медработнику. Это предусмотрено пп."л" п.2 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 11 апреля 2003 г. N 213.

Рассмотрим на примере, как рассчитывается средний заработок, сохраняемый на период отпуска.

Пример 3. Старшая медицинская сестра согласно графику отработала в октябре, ноябре и декабре 2004 г. (расчетный период для определения отпускных) в ночные смены по 20 часов ежемесячно. Ее оклад составляет 1740 руб. Доплата за работу в ночное время ей начисляется исходя из 50 процентов должностного оклада. Продолжительность работы старшей медицинской сестры составляет 39 часов в неделю.

С 10 января 2005 г. ей предоставляется учебный отпуск продолжительностью 20 календарных дней. Расчетный период для определения размера отпуска - три календарных месяца, предшествующие отпуску.

Первоначально нужно рассчитать нормативную продолжительность работы в часах старшей медицинской сестры по месяцам расчетного периода:

октябрь - 163,8 ч (39 ч : 5 раб. дн. х 21 раб. дн.);

ноябрь - 163,8 ч (39 ч : 5 раб. дн. х 21 раб. дн.);

декабрь - 171,6 ч (39 ч : 5 раб. дн. х 22 раб. дн.).

Часовая тарифная ставка в октябре и ноябре будет составлять:

1740 руб. : 163,8 ч = 10,62 руб/ч;

а в декабре:

1740 руб. : 171,6 ч = 10,14 руб/ч.

Доплата за работу в ночное время в октябре и ноябре будет составлять по:

10,62 руб/ч х 20 ч х 0,5 = 106,2 руб.;

а в декабре:

10,14 руб/ч х 20 ч х 0,5 = 101,4 руб.

Средняя заработная плата с учетом оплаты работы в ночное время, сохраняемая на период учебного отпуска, определится следующим образом:

1740 руб. х 3 мес. + 106,2 руб. + 106,2 руб. + 101,4 руб.

     
       —————————————————————————————————————————————————————————  х  20 к. дн.  = = 1246,35 руб.
                            3 мес. х 29,6
   
   Б.А.Чижов
   Консультант
   Федерального агентства
   по здравоохранению
   и социальному развитию
   Подписано в печать
   04.11.2004
   
     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
————————————————————
——