"Главбух", N 13, 2003

ФОРМА ОТЧЕТА ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ,

ДОБРОВОЛЬНО УПЛАЧИВАЕМЫМ В ФСС РФ

Некоторые предприятия не обязаны перечислять страховые взносы в Фонд социального страхования РФ. Однако они могут делать это добровольно. 25 апреля 2003 г. Фонд социального страхования РФ утвердил форму-4а ФСС РФ "Отчет по страховым взносам, добровольно уплачиваемым в Фонд социального страхования РФ отдельными категориями страхователей". Кто должен заполнять это форму и как это делать, мы расскажем в данной статье.

Кто и когда должен заполнять отчет

Заполнять этот отчет могут:

- фирмы, перешедшие на "упрощенку";

- организации, которые платят единый налог на вмененный доход или единый сельскохозяйственный налог;

- адвокаты и индивидуальные предприниматели;

- члены родовых, семейных общин малочисленных народов Севера.

Такие организации и граждане не перечисляют обязательные взносы в ФСС РФ. Объясним, что в этом случае они получают от фонда.

По общему правилу больничные, выдаваемые за счет Фонда социального страхования РФ, могут доходить до 11 700 руб. в месяц. Это следует из ст.8 Федерального закона от 8 февраля 2003 г. N 25-ФЗ. Но если вы не платите взносы, то за счет ФСС РФ заболевшему работнику можно выдать пособие, равное только одному минимальному размеру оплаты труда, то есть 450 руб. И то не всю сумму МРОТ, а лишь часть, которая пропорциональна числу дней болезни в общем количестве рабочих дней месяца. Более того, часть пособия, которая выплачивается из средств ФСС РФ, нельзя увеличивать на районные коэффициенты. Это разъяснено Министерством труда и социального развития РФ и Фондом социального страхования в Постановлении от 18 апреля 2003 г. N 20/43.

Поэтому законодательство позволяет вышеперечисленным работодателям уплачивать страховые взносы добровольно. Тогда они смогут своим сотрудникам пособие по временной нетрудоспособности выплачивать полностью за счет средств ФСС РФ. Индивидуальные предприниматели также вправе добровольно перечислять страховые взносы в ФСС РФ за себя. Тогда фонд будет выплачивать им пособия по временной нетрудоспособности. Заметьте: индивидуальные предприниматели получают право на пособие по социальному страхованию только через шесть месяцев после того, как начнут перечислять взносы (ст.2 Федерального закона от 31 декабря 2002 г. N 190-ФЗ).

Если работодатель или индивидуальный предприниматель решит добровольно уплачивать страховые взносы, то ему надо уведомить региональное отделение ФСС РФ, направить туда соответствующее заявление.

В ст.3 Федерального закона от 31 декабря 2002 г. N 190-ФЗ сказано, что подобные страховые взносы начисляются на выплаты и вознаграждения, облагаемые единым социальным налогом. Рассчитываются же взносы по ставкам:

- 3 процента - для работодателей;

- 3,5 процента - для адвокатов, индивидуальных предпринимателей и членов родовых, семейных общин малочисленных народов Севера.

Отчет по форме-4а ФСС РФ необходимо представлять в региональное отделение ФСС РФ по месту регистрации не позднее 15-го числа месяца, следующего за истекшим кварталом. То есть отчет за полугодие 2003 г. нужно подать не позже 15 июля 2003 г.

Требования к заполнению

Записи в отчете делают шариковой или перьевой ручкой. Также его можно заполнить на компьютере и распечатать на принтере. В каждую графу отчета вписывается только один показатель. Если у плательщика нет показателя, предусмотренного какой-либо графой, то в ней ставится прочерк. Все суммы округляются до целых рублей.

Если, заполняя форму, вы допустили ошибку, то исправить ее надо так. Зачеркните неверную цифру и рядом напишите правильный показатель. Каждое исправление заверьте подписью и печатью.

В фонд вы можете отвезти отчет сами, но можно передать его и с курьером. Кроме того, законодательство позволяет отправлять отчет по электронной почте либо заказным письмом, но тогда обязательно с описью вложения.

Форма отчета

Отчет состоит из титульного листа и двух разделов. На титульном листе плательщики указывают сведения о себе. Здесь бухгалтер должен отразить период, за который представляется отчет (I квартал, полугодие, 9 месяцев или год). Далее необходимо записать полное наименование организации, которое стоит в учредительных документах. Физическое лицо указывает фамилию, имя, отчество. Титульный лист содержит следующие данные о страхователе:

- ОГРН - основной государственный регистрационный номер;

- ИНН - идентификационный номер налогоплательщика;

- ИМНС - код инспекции Министерства РФ по налогам и сборам, в которой налогоплательщик состоит на учете;

- КПП - код причины постановки на учет.

Кроме того, здесь отражают адрес плательщика и его регистрационный номер. Еще на титульном листе надо указать дату, когда вы представили отчет в ФСС РФ. Тут же сотрудник фонда отмечает, когда он принял форму.

Раздел I отчета заполняют работодатели, которые платят взносы на социальное страхование своих сотрудников. Раздел II предназначен для адвокатов, индивидуальных предпринимателей и других страхователей, которые перечисляют добровольные взносы за себя. Последнюю таблицу под номером 6 заполняют все плательщики взносов в случае, если они выплачивают пособия лицам, пострадавшим от радиации, сверх установленных норм.

Раздел I

Таблица 1

По строке 1 бухгалтер указывает среднесписочную численность работающих на предприятии. О том, как ее определить, сказано в Постановлении Госкомстата России от 7 декабря 1998 г. N 121. В расчет среднесписочной численности включают работников, с которыми заключены трудовые договоры. Также сюда входят собственники организации, которым выплачивается заработная плата. Не надо учитывать сотрудников, которые находятся в отпуске:

- по беременности и родам, по уходу за ребенком, в связи с усыновлением новорожденного;

- взятом для поступления в образовательное учреждение или сдачи очередной сессии.

По строке 2 бухгалтер показывает выплаты, с которых организация начислила страховые взносы. Обратите внимание: показатели, которые нужно занести в строки 1 и 2, рассчитываются нарастающим итогом в течение года. Показатели за каждый месяц последнего квартала бухгалтер должен указать в строках 4, 5 и 6.

Таблица 2 "Расчеты по добровольным

страховым взносам"

По строке 1 бухгалтер указывает задолженность за страхователем на начало года. Поскольку добровольные взносы введены только в 2003 г., по строке 1 сейчас надо ставить прочерк. В строке 2 отражают страховые взносы, которые начислило предприятие. При этом бухгалтер должен привести сумму взносов, начисленную на начало отчетного квартала, а также за каждый месяц этого квартала.

По строке 3 записывают суммы, которые страхователь доначислил по результатам проверок. По строке 4 бухгалтер отражает расходы, которые ФСС РФ отказался возмещать. По строке 5 организация показывает суммы, превышающие начисленные взносы и полученные от ФСС РФ. Значения, приведенные в строках 1 - 5, надо сложить, а итог записать по строке 6.

По строке 7 бухгалтер отражает сумму задолженности ФСС РФ на конец отчетного квартала. Задолженность за фондом на начало отчетного года показывают по строке 8. В строке 9 организация приводит пособия по временной нетрудоспособности, выданные в текущем году. При этом надо указать суммы пособий, выплаченные на начало отчетного квартала, а также в течение квартала. Внизу таблицы под сносками, помеченными значком "*", записывают количество пособий и общее число дней, которые проболели сотрудники.

Если ваша организация оплатила больничный пострадавшему от радиации сотруднику и выплаты превысили установленные нормы, суммы сверх норм отражают в строке 10 формы-4а ФСС РФ.

По строке 11 показывают взносы, которые организация перечислила в ФСС РФ. Значения, записанные в строках 8, 9 и 11, суммируют, а итог вносят в строку 12. И наконец, по строке 13 показывают задолженность страхователя на конец отчетного квартала.

Раздел II

Таблица 3

По строке 1 отражают полученные предпринимателем доходы, на которые начисляются взносы. Сумму, перечисленную в ФСС РФ, приводят в строке 2. При этом надо указать номер платежного поручения и число, которым оно датировано.

Таблица 4 "Расчеты со страхователем"

По строке 1 предприниматели показывают суммы, которые ФСС РФ перечислил им в качестве пособий по нетрудоспособности и в связи с материнством. По строке 2 отражают сумму задолженности за ФСС РФ на конец отчетного квартала.

Свои расходы на социальное страхование предприниматели записывают по строке 3. По строке 4 они приводят свою задолженность на конец отчетного квартала.

Таблица 5 "Расшифровка выплат на цели

обязательного страхования с начала года"

В данной таблице отражаются взносы по социальному страхованию, начисленные с начала года. Так, в строках 2, 3, 4, 5 и 6 приводят информацию о выплатах в случаях: временной нетрудоспособности, беременности и родов, отпуска по уходу за ребенком и усыновления новорожденного. В графе 3 каждой строки показывают число дней, за которые выплачивалось пособие. Под таблицей надо уточнить, сколько дней отпуска по беременности и родам оплачено за счет средств ФСС РФ. В графе 4 указывают размер выплаты. А вот выплаты, начисленные сверх установленных норм лицам, которые пострадали от радиации, записывают в графе 5.

Таблица 6 "Расшифровка выплат,

произведенных сверх установленных норм лицам,

пострадавшим от радиационных воздействий

в случаях, установленных законодательством"

Как мы уже сказали, ее заполняют и работодатели, и индивидуальные предприниматели. Если работодатель выплатил пособия сотрудникам, пострадавшим от радиации, сверх установленных норм, то он включает эту таблицу в разд.I отчета. Если же предприниматель пострадал от радиационного воздействия, он прилагает таблицу к разд.II отчета. В графе 3 указывают число получателей пособий. В графе 4 отражают сумму выплат сверх установленных норм. В графах 5 - 14 уточняются эти данные по группам получателей: пострадавшие на Чернобыльской АЭС, ПО "Маяк", Семипалатинском полигоне и др.

Форму-4а ФСС РФ подписывают руководитель организации и главный бухгалтер. Или же только индивидуальный предприниматель. Документ заверяется печатью. Не забудьте указать дату составления отчета, а также Ф.И.О. и телефон человека, который его составлял.

Пример заполнения

ООО "РосТорг" применяет упрощенную систему налогообложения. Организация добровольно уплачивает страховые взносы в ФСС РФ. В ООО "РосТорг" работают четыре человека. На начало II квартала 2003 г. предприятие выплатило работникам 31 000 руб. С этой суммы было начислено 930 руб. (31 000 руб. x 3%) страховых взносов.

Заработная плата сотрудников во II квартале 2003 г. составила: в апреле - 30 000 руб., в мае - 31 000 руб., в июне - 35 000 руб. Всего 96 000 руб. (30 000 + 31 000 + 35 000).

Следовательно, с начала года ООО "РосТорг" выплатило сотрудникам 127 000 руб. (31 000 + 96 000). Страховые взносы за II квартал равны 2880 руб. (96 000 руб. x 3%), а именно: за апрель - 900 руб. (30 000 руб. x 3%), за май - 930 руб. (31 000 руб. x 3%), за июнь - 1050 руб. (35 000 руб. x 3%).

Один из сотрудников, Смирнов Ю.М., болел с 16 по 18 апреля 2003 г. На основании больничного ему выплатили пособие.

Непрерывный рабочий стаж Смирнова Ю.М. - 7 лет. Поэтому он имеет право на пособие в размере 80 процентов от заработка. Оклад Смирнова Ю.М. равен 6000 руб. В апреле 22 рабочих дня. Среднедневной заработок данного сотрудника составляет 272,73 руб. (6000 руб. : 22 раб. дн.). Смирнов Ю.М. проболел 3 дня. Значит, его пособие, рассчитанное по нормам, равно 654,55 руб. (272,73 руб. x 3 дн. x 80%).

Однако Смирнов Ю.М. пострадал от радиации во время аварии на Чернобыльской АЭС. Поэтому пособие по временной нетрудоспособности выплачивается ему в размере 100 процентов от среднего заработка (п.2 ст.14 Федерального закона от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"). Следовательно, фактическое пособие составит 818,19 руб. (272,73 руб. x 3 дн. x 100%). А часть пособия по временной нетрудоспособности, превышающая нормы, равна 163,64 руб. (818,19 - 654,55).

Во II квартале 2003 г. ООО "РосТорг" перечислило на счет, предназначенный для взносов по социальному страхованию, следующие суммы: 930 руб. - по платежному поручению N 92 от 14 апреля 2003 г.; 900 руб. - по поручению N 110 от 12 мая 2003 г.; 930 руб. - по поручению N 130 от 13 июня 2003 г.

Получается, с начала года ООО "РосТорг" заплатило в ФСС РФ 2760 руб.

Предположим, что 14 июля 2003 г. ООО "РосТорг" представило отчет по страховым взносам в региональный орган ФСС РФ. У предприятия следующие реквизиты: адрес - 123151, г. Москва, ул. Пражская, д. 30, ИНН/КПП - 7715015839/771501001; ОГРН - 100548; код налоговой инспекции, где предприятие состоит на учете, - 7715; регистрационный номер в ФСС РФ - 77-100-41232.

Заполняя таблицу 1 разд.I отчета, бухгалтер укажет:

- в строке 1 - 4 чел.;

- в строке 2 - 127 000 руб.;

- в строке 3 - 96 000 руб.;

- в строке 4 - 30 000 руб.;

- в строке 5 - 31 000 руб.;

- в строке 6 - 35 000 руб.

А в таблице 2 разд.II следует записать:

- по строке 2 - 930 руб. (на начало квартала) и 2880 руб. (за отчетный квартал);

- по строке 6 - 3810 руб. (930 + 2880);

- по строке 9 - 818 руб.;

- по строке 10 - 164 руб.;

- по строке 11 - 2760 руб.;

- по строке 12 - 3578 руб. (818 + 2760);

- по строке 13 - 232 руб. (3810 - 3578).

ООО "РосТорг" оплатило больничный сотруднику, пострадавшему от радиации во время аварии на Чернобыльской АЭС, поэтому в таблице 6 следует записать:

- в графе 3 строки 1 - 1 чел.;

- в графе 4 строки 1 - 164 руб.;

- в графе 5 строки 1 - 1 чел.;

- в графе 6 строки 1 - 164 руб.

Отчет заверили своими подписями руководитель ООО "РосТорг" Коренев Александр Николаевич (ИНН 771601152114, тел. 737-24-12) и главный бухгалтер Николаева Ирина Олеговна (ИНН 772189512239, тел. 737-24-11).

Форма-4а ФСС РФ

ОТЧЕТ

ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ, ДОБРОВОЛЬНО УПЛАЧИВАЕМЫМ

В ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОТДЕЛЬНЫМИ КАТЕГОРИЯМИ СТРАХОВАТЕЛЕЙ

за _полугодие__________ 200_3_ г.

______________ООО "Росторг"_____________________________

Полное наименование страхователя/Ф.И.О.

физического лица

Коды

     
                                                    ————————————————¬
                                               ОГРН |     100548    |
                                                    +———————————————+
                                               ИНН  |   7715015839  |
                                                    +———————————————+
                                               ИМНС |      7715     |
                                                    +———————————————+
   Адрес _123151, г. Москва, ул. Пражская,____ КПП  |   771501001   |
   _____д. 30______________________________________ L————————————————
   

Регистрационный номер (код) Дата представления _14.07.2003____

страхователя

_77-100-41232______________ Дата принятия _14.07.2003_________

РАЗДЕЛ I

ДЛЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ СТРАХОВАТЕЛЕЙ-РАБОТОДАТЕЛЕЙ,

УПЛАЧИВАЮЩИХ В ДОБРОВОЛЬНОМ ПОРЯДКЕ СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ

НА СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ РАБОТНИКОВ НА СЛУЧАЙ

ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Таблица 1

     
   ———————————————————————————————————T—————T———————————————————————¬
   |                                  | Код |                       |
   |                                  |строк|                       |
   +——————————————————————————————————+—————+———————————————————————+
   |                 1                |  2  |           3           |
   +——————————————————————————————————+—————+———————————————————————+
   |Среднесписочная численность рабо— |     |                       |
   |тающих с начала года (всего), чел.|  1  |           4           |
   +——————————————————————————————————+—————+———————————————————————+
   |Выплаты в пользу работающих с на— |     |                       |
   |чала года (всего)                 |  2  |       127 400         |
   +——————————————————————————————————+—————+———————————————————————+
   |в том числе                       |     |                       |
   |за отчетный квартал (месяцы)      |  3  |        96 000         |
   +——————————————————————————————————+—————+———————————————————————+
   |Апрель                            |  4  |        30 000         |
   +——————————————————————————————————+—————+———————————————————————+
   |Май                               |  5  |        31 000         |
   +——————————————————————————————————+—————+———————————————————————+
   |Июнь                              |  6  |        35 000         |
   L——————————————————————————————————+—————+————————————————————————
   

РАСЧЕТЫ ПО ДОБРОВОЛЬНЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ

Таблица 2

     
   ——————————————————————————————T—————T—————¬——————————————————————————————T—————T—————¬
   |                             | Код |Сумма||                             | Код |Сумма|
   |                             |строк|     ||                             |строк|     |
   +—————————————————————————————+—————+—————++—————————————————————————————+—————+—————+
   |              1              |  2  |  3  ||              1              |  2  |  3  |
   +—————————————————————————————+—————+—————++—————————————————————————————+—————+—————+
   |Задолженность за страховате— |     |     ||Задолженность за исполнитель—|     |     |
   |лем на начало года           |  1  |     ||ным органом Фонда на начало  |     |     |
   +—————————————————————————————+—————+—————+|года                         |  8  |     |
   |Начислено страховых взносов  |     |     |+—————————————————————————————+—————+—————+
   +———————————————————T—————————+     |     ||Зачтено расходов по временной|     |     |
   |На начало квартала |   930   |     |     ||нетрудоспособности <*>       |     |     |
   +———————————————————+—————————+     |     |+———————————————————T—————————+     |     |
   |За отчетный квартал|  2880   |     |     ||На начало квартала |         |     |     |
   |(месяцы)           |         |     |     |+———————————————————+—————————+     |     |
   +———————————————————+—————————+     |     ||За отчетный квартал|   818   |     |     |
   |Апрель             |   900   |     |     ||(месяцы)           |         |     |     |
   +———————————————————+—————————+     |     |+———————————————————+—————————+     |     |
   |Май                |   930   |     |     ||Апрель             |   818   |     |     |
   +———————————————————+—————————+     |     |+———————————————————+—————————+     |     |
   |Июнь               |  1050   |  2  |     ||                   |         |     |     |
   +———————————————————+—————————+—————+—————++———————————————————+—————————+     |     |
   |Начислено по актам           |  3  |     ||                   |         |  9  |     |
   +—————————————————————————————+—————+—————++———————————————————+—————————+—————+—————+
   |Не принято к зачету расходов |     |     ||в том числе                  |     |     |
   |исполнительным органом Фонда |  4  |     ||выплаты сверх установленных  |     |     |
   +—————————————————————————————+—————+—————+|норм лицам, пострадавшим от  |     |     |
   |Получено от исполнительного  |     |     ||радиационных воздействий в   |     |     |
   |органа Фонда на банковский   |     |     ||случаях, установленных зако— |     |     |
   |счет в возмещение произведен—|     |     ||нодательством                | 10  | 164 |
   |ных расходов                 |  5  |     |+—————————————————————————————+—————+—————+
   +—————————————————————————————+—————+—————+|Перечислено на текущий счет  |     |     |
   |Всего (стр. 1 — 5)           |  6  | 3810||по социальному страхованию   |     |     |
   +—————————————————————————————+—————+—————++—————————————————————T———————+     |     |
   |Задолженность за исполнитель—|     |     ||На начало квартала   |       |     |     |
   |ным органом Фонда на конец   |     |     |+—————————————————————+———————+     |     |
   |отчетного периода            |  7  |     ||За отчетный квартал  |       |     |     |
   L—————————————————————————————+—————+——————|(месяцы)             |       |     |     |
                                              |дата,                |       |     |     |
                                              |N платежного пору—   |       |     |     |
                                              |чения <**>           |  2760 |     |     |
                                              +————————T————————————+———————+     |     |
                                              |Март    |N 92, 14.04 |       |     |     |
                                              +————————+————————————+———————+     |     |
                                              |Апрель  |N 110, 12.05|       |     |     |
                                              +————————+————————————+———————+     |     |
                                              |Май     |N 130, 13.06|       |     |     |
                                              +————————+————————————+———————+     |     |
                                              |        |            |       | 11  |     |
                                              +————————+————————————+———————+—————+—————+
                                              |Всего зачтено и уплачено     | 12  | 3578|
                                              |(стр. 8, 9, 11)              |     |     |
                                              +—————————————————————————————+—————+—————+
                                              |Задолженность за страховате— |     |     |
                                              |лем на конец отчетного перио—|     |     |
                                              |да                           | 13  |  232|
                                              L—————————————————————————————+—————+——————
   

     
       ————————————————————————————————
   

<*> Количество случаев _1____________

количество дней ________3____________.

<**> Перечисления страховых взносов подтверждаются копиями

платежных документов за отчетный квартал.

РАСШИФРОВКА ВЫПЛАТ, ПРОИЗВЕДЕННЫХ СВЕРХ

УСТАНОВЛЕННЫХ НОРМ ЛИЦАМ, ПОСТРАДАВШИМ

ОТ РАДИАЦИОННЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ,

УСТАНОВЛЕННЫХ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ

Таблица 6

     
   ————————————————————T—————T—————————————T—————————————————————————————————————————————————————————————————————¬
   |Наименование статей| Код |    Всего    |                            В том числе                              |
   |                   |строк|             +—————————————T—————————————T—————————————T—————————————T—————————————+
   |                   |     |             |Чернобыльская| ПО "Маяк"   |Семипалатин— |Подразделения|Иные случаи, |
   |                   |     |             |    АЭС      |             |ский полигон |особого риска|установленные|
   |                   |     |             |             |             |             |             |законодатель—|
   |                   |     |             |             |             |             |             |ством        |
   |                   |     +—————T———————+—————T———————+—————T———————+—————T———————+—————T———————+—————T———————+
   |                   |     |число|расходы|число|расходы|число|расходы|число|расходы|число|расходы|число|расходы|
   |                   |     |полу—|(сумма)|полу—|(сумма)|полу—|(сумма)|полу—|(сумма)|полу—|(сумма)|полу—|(сумма)|
   |                   |     |чате—|       |чате—|       |чате—|       |чате—|       |чате—|       |чате—|       |
   |                   |     |лей  |       |лей  |       |лей  |       |лей  |       |лей  |       |лей  |       |
   +———————————————————+—————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+
   |        1          |  2  |  3  |   4   |  5  |   6   |  7  |   8   |  9  |  10   |  11 |  12   | 13  |  14   |
   +———————————————————+—————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+
   |По временной нетру—|     |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |
   |доспособности      |  1  |  1  |  164  |  1  |  164  |     |       |     |       |     |       |     |       |
   +———————————————————+—————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+
   |По беременности и  |     |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |
   |родам <*>          |  2  |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |
   +———————————————————+—————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+
   |По уходу за ребен— |     |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |
   |ком до достижения  |     |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |
   |им возраста полуто—|     |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |
   |ра лет <*>         |  3  |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |     |       |
   +———————————————————+—————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+
   |ВСЕГО (стр. 1 — 3) |  4  |  1  |  164  |  1  |  164  |     |       |     |       |     |       |     |       |
   L———————————————————+—————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+———————+—————+————————
   

     
       ————————————————————————————————
   

<*> Строки 2 и 3 заполняются страхователями, добровольно

уплачивающими страховые взносы на социальное страхование на случай

временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

М.П. "_14_" _июля_______ 200_3_ г.

Руководитель _Коренев А.Н.____ _Коренев Александр Николаевич_

(физическое лицо) (подпись) (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер _Николаева И.О._ _Николаева Ирина Олеговна_

(физическое лицо) (подпись) (Ф.И.О.)

_Николаева И.О. 737-2411___

(фамилия, имя, отчество

и телефон исполнителя)

Подписано в печать

25.06.2003

     
   ——————————————————————————————————————————————————————————————————
————————————————————
——